Как да се справим с гранично разстройство на личността

Гранично личностно разстройство (BPD) е вид личностно разстройство, дефинирано от Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5) като модел на нестабилност в личните взаимоотношения и представата за себе си. Хората с BPD имат проблеми с идентифицирането и регулирането на емоциите си. Както при другите разстройства, този модел на поведение трябва да причини значителен стрес или социално увреждане и трябва да има определени симптоми, които да бъдат диагностицирани. Обучен специалист по психично здраве трябва да диагностицира BPD; не можете да го направите за себе си или за другите. Може да е трудно да се справите с това разстройство както за човека с разстройството, така и за неговите / нейните близки. Ако вие или някой, когото обичате, има Гранично личностно разстройство, има няколко начина да се научите да се справяте с него.

Стъпки

Метод един от 3: Получаване на помощ за вашия BPD

1. един Потърсете помощ от терапевт. Терапията обикновено е първата възможност за лечение на хора, страдащи от BPD. Въпреки че има няколко вида терапия, които могат да бъдат използвани при лечение на BPD, тази с най-силен опит е Dialectical Behavior Therapy или DBT. Той се основава частично на когнитивно-поведенческата терапия (CBT) и е разработен от Марша Линехан.
   • Диалектичната поведенческа терапия е метод за лечение, специално разработен, за да помогне на хората с BPD. Проучванията показват, че той има постоянен успех. DBT се фокусира върху обучението на хора с BPD да регулират своите емоции, да развиват толерантност към фрустрация, да усвояват умения за внимание, да идентифицират и етикетират своите емоции и да укрепват психосоциалните умения, за да им помогнат да взаимодействат с други хора.
   • Друго често срещано лечение е терапията, фокусирана върху схемата. Този тип лечение комбинира техники за CBT с техники от други терапевтични подходи. Той се фокусира върху подпомагането на хората с BPD да пренаредят или да преструктурират своите възприятия и опит, за да помогнат за изграждането на стабилен образ на себе си.
   • Терапията обикновено се провежда както в индивидуални, така и в групови настройки. Тази комбинация позволява най-добра ефективност.
2. 2 Обърнете внимание на това как се чувствате. Един често срещан проблем, с който се сблъскват хората, страдащи от BPD, е невъзможността да разпознаят, идентифицират и етикетират своите емоции. Отнема известно времезабавете по време на емоционално преживяванеи помислете за това, което изпитвате, може да ви помогне да се научите да регулирате емоциите си.
   • Опитайте да се 'чекирате' при себе си няколко пъти през деня. Например, може да си направите кратка почивка от работата, за да затворите очи и да се „регистрирате“ с тялото и емоциите си. Обърнете внимание дали се чувствате напрегнати или физически болни. Помислете дали не сте се спирали на определена мисъл или чувство от известно време. Отбелязването на това как се чувствате може да ви помогне да се научите да разпознавате емоциите си и това ще ви помогне да ги регулирате по-добре.
   • Опитайте се да бъдете възможно най-конкретни. Например, вместо да мисля „толкова съм ядосана, че просто не мога да понасям!“ опитайте се да отбележите откъде смятате, че идва емоцията: „Чувствам се ядосана, защото закъснях да работя, защото закъсах в задръстванията.“
   • Опитайте се да не преценявате емоциите си, докато мислите за тях. Например избягвайте да си казвате нещо като „В момента се ядосвам. Аз съм толкова лош човек, че се чувствам така. ' Вместо това, съсредоточете се само върху идентифицирането на чувството без преценка, като „Чувствам се ядосан, защото съм наранен, че приятелят ми закъсня.
3. 3 Разграничете първичните и вторичните емоции. Да се ​​научиш да разкриваш всички чувства, които можеш да изпитваш в дадена ситуация, е важна стъпка към усвояването на емоционалната регулация. Обикновено хората с BPD се чувстват обзети от вихър от емоции. Отделете малко време, за да отделите какво първо чувствате и какво друго може да чувствате.
   • Например, ако вашият приятел е забравил, че днес сте обядвали заедно, вашата незабавна реакция може да е гняв. Това би било основната емоция.
   • Този гняв може да бъде придружен и от други чувства. Например може да се почувствате наранени, че вашият приятел ви е забравил. Може да изпитвате страх, че това е знак, че вашият приятел всъщност не се интересува от вас. Може да изпитвате срам, сякаш не заслужавате приятелите да ви помнят. Всичко това са вторични емоции.
   • Разглеждането на източника на вашите емоции може да ви помогне да се научите да ги регулирате.
4. 4 Използвайте позитивна саморазговор. Един от начините да се научите да се справяте по по-здравословен начин с реакциите си към ситуациите е да предизвиквате отрицателни реакции и навици с позитивна саморазговор. Може да отнеме известно време, за да се чувствате комфортно или естествено да правите това, но е полезно. Изследванията показват, че използването на позитивен саморазговор може да ви помогне да се почувствате по-концентрирани, да подобрите концентрацията си и да облекчите безпокойството.
   • Напомнете си, че сте достойни за любов и уважение. Направете си игра, за да намерите неща за себе си, на които се възхищавате, като компетентност, грижа, въображение и др. Напомнете си за тези положителни неща, когато установите, че се чувствате негативно към себе си.
   • Опитайте да си напомните, че неприятните ситуации са временни, ограничени и се случват на всеки в даден момент. Например, ако вашият треньор е критикувал представянето ви на тренировки по тенис, напомнете си, че този случай не характеризира всяка практика в миналото или бъдещето. Вместо да си позволявате да разсъждавате за случилото се в миналото, съсредоточете се върху това, което можете да направите, за да се подобрите следващия път. Това ви дава усещане за контрол над вашите действия, вместо да се чувствате така, сякаш сте жертва на някой друг.
   • Преформулирайте негативните мисли в положително отношение. Например, ако не сте се справили добре на изпит, първата ви мисъл може да бъде „Аз съм такъв губещ. Аз съм безполезен и ще проваля този курс. ' Това не е полезно и не е честно и за вас. Вместо това помислете какво можете да научите от опита: „Не се справих толкова добре, колкото се надявах на този изпит. Мога да говоря с моя професор, за да видя къде са слабите ми области и да уча по-ефективно за следващия изпит. '
5. 5 Спрете и се проверете при себе си, преди да реагирате на другите. Естествената реакция за човек с BPD често е гняв или отчаяние. Например, ако приятел направи нещо, за да ви разстрои, първият ви инстинкт може да бъде да реагирате с писъци и да отправите заплахи към другия човек. Вместо това отделете малко време, за да се проверите при себе си и да идентифицирате чувствата си. След това се опитайте да ги съобщите на другия човек по неплашен начин.
   • Например, ако вашият приятел е закъснял да се срещне с вас за обяд, вашата незабавна реакция може да бъде гняв. Може да искате да й извикате и да я попитате защо е била толкова неуважителна към вас.
   • Проверете с емоциите си. Какво чувстваш Коя е основната емоция и има ли вторични емоции? Например може да се чувствате ядосани, но може и да изпитвате страх, защото вярвате, че човекът е закъснял, защото не се интересува от вас.
   • Със спокоен глас попитайте човека защо е закъсняла, без да я осъдите или заплашите. Използвайте изявления, фокусирани върху „I“. Например: „Чувствам се наранен, че закъсня за обяда ни. Защо закъсня? Вероятно ще откриете, че причината, поради която приятелят ви е закъснял, е била нещо безобидно, например трафик или невъзможност да намери ключовете си. Изявленията „I“ ви предпазват от звука, сякаш обвинявате другия. Това ще им помогне да се чувстват по-малко защитни и по-отворени.
   • Напомнянето на себе си да обработвате емоциите си и да не правите бързи изводи може да ви помогне да се научите да регулирате реакциите си към други хора.
6. 6 Опишете подробно емоциите си. Опитайте се да свържете физическите симптоми с емоционалните състояния, в които обикновено ги изпитвате. Научаването да идентифицирате физическите си чувства, както и емоционалните си чувства, може да ви помогне да опишете и да разберете по-добре емоциите си.
   • Например, може да почувствате потъване в стомашната яма в определени ситуации, но може да не знаете с какво е свързано това чувство. Следващият път, когато почувствате това потъване, помислете какви чувства изпитвате. Възможно е това усещане за потъване да е свързано с нервност или безпокойство.
   • След като разберете, че потъващото усещане в стомаха ви е тревожност, в крайна сметка ще почувствате по-голям контрол над това чувство, вместо да се чувствате така, сякаш то ви контролира.
7. 7 Научете се на самоуспокояващо поведение. Изучаването на самоуспокояващо поведение може да ви помогне да запазите спокойствие, когато се чувствате в смут. Това са поведения, които можете да направите, за да утешите и да проявите доброта към себе си.
   • Вземете гореща вана или душ. Изследванията показват, че физическата топлина има успокояващ ефект върху много хора.
   • Слушайте успокояваща музика. Изследванията показват, че слушането на определени видове музика може да ви помогне да се отпуснете. Британската академия за звукова терапия е съставила плейлист с песни, които са научно доказани, че насърчават чувството за релаксация и успокояване.
   • Опитайте да утешите само докосването. Докосването до себе си по състрадателен, успокояващ начин може да ви помогне да се успокоите и да облекчите стреса, като освободите окситоцин. Опитайте да кръстосате ръце върху гърдите си и да си придадете нежно. Или поставете ръката си върху сърцето си и забелязвайте топлината на кожата си, ударите на сърцето си и издигането и спадането на гърдите, докато дишате. Отделете малко време, за да си напомните, че сте красива и достойна.
8. 8 Упражнявайте се да увеличавате толерантността си към несигурността или страданието. Емоционалната толерантност е способността да понасяте неудобна емоция, без да реагирате на нея неадекватно. Можете да практикувате това умение, като се запознаете с емоциите си и постепенно се излагате на непознати или несигурни ситуации в безопасна среда.
   • Водете дневник през целия ден, който отбелязва, когато се чувствате несигурни, притеснени или уплашени. Не забравяйте да отбележите в каква ситуация сте били, когато сте се чувствали по този начин и как сте реагирали на него в момента.
   • Класирайте несигурността си. Опитайте се да поставите неща, които ви притесняват или се чувстват неудобно, по скала от 0-10. Например „да отидеш сам на ресторант“ може да е 4, но „да позволиш на приятел да планира ваканция“ може да е 10.
   • Практикувайте толериране на несигурността. Започнете с малки, безопасни ситуации. Например, можете да опитате да поръчате ястие, което никога не сте имали в нов ресторант. Може да се насладите или да не се насладите на храната, но това не е най-важното. Ще сте показали, че сте достатъчно силни, за да се справите сами с несигурността. Постепенно можете да се справите с по-големи ситуации, тъй като се чувствате в безопасност.
   • Запишете отговорите си. Когато опитате нещо несигурно, запишете какво се е случило. Какво направи? Как се чувствахте по време на преживяването? Как се чувствахте след това? Какво направихте, ако не се получи така, както очаквахте? Мислите ли, че ще можете да се справите повече в бъдеще?
9. 9 Практикувайте неприятни преживявания по безопасен начин. Вашият терапевт може да ви помогне да се научите да понасяте неудобни емоции, като ви дава упражнения. Някои неща, които можете да направите сами, включват следното:
   • Дръжте кубче лед, докато усетите, че негативната емоция преминава. Фокусирайте се върху физическото усещане на кубчето лед в ръката си. Забележете как първо става по-интензивно, а след това намалява. Същото важи и за емоциите.
   • Визуализирайте океанска вълна. Представете си, че се натрупва, докато накрая се изпръсне и след това падне. Напомнете си, че точно като вълните, емоциите набъбват и след това отстъпват.
10. 10 Правете редовни упражнения. Упражненията могат да помогнат за намаляване на стреса, безпокойството и депресията. Това е така, защото физическите упражнения освобождават ендорфини, които са естествени химикали, които се чувстват добре, произвеждани от тялото ви. Националният институт по психично здраве препоръчва редовното физическо натоварване, което да помогне за намаляване на тези негативни чувства.
    • Изследванията показват, че дори умерените упражнения, като ходене или градинарство, могат да имат тези ефекти.
11. единадесет Пазете определен график. Тъй като нестабилността е един от белезите на BPD, определянето на редовен график за неща като време на хранене и сън може да бъде полезно. Колебанията в кръвната захар или липсата на сън могат да влошат симптомите на BPD.
    • Ако имате проблеми, не забравяйте да се грижите за себе си, като например да забравите да ядете храна или да не си лягате в здравословно време, помолете някой да ви помогне да ви напомни.
12. 12 Поддържайте целите си реалистични. Справянето с всяко разстройство отнема време и практика. Няма да изпитате пълна революция след няколко дни. Не си позволявайте да се обезсърчавате. Не забравяйте, че можете да правите само най-доброто от себе си и най-доброто от вас е достатъчно добро.
    • Не забравяйте, че симптомите ви ще се подобрят постепенно, а не за една нощ.
    Реклама

Метод 2 от 3: Справяне с любим, който има BPD

1. един Разберете, че чувствата ви са нормални. Приятелите и членовете на семейството на тези, които страдат от BPD, често се чувстват съкрушени, разделени, изтощени или травмирани поради поведението на любимия човек. Депресията, чувството на скръб или изолация и чувството за вина също са често срещани сред хората, които имат любим човек с BPD. Може да е полезно да знаете, че тези чувства са често срещани, а не защото сте лош или безгрижен човек.
2. 2 Научете за BPD. Въпреки че BPD е толкова реален и изтощителен, колкото и физическо заболяване. Разстройството не е „вина на вашия близък“. Любовта ви може да изпитва силен срам и вина за поведението си, но да се чувства неспособна да се промени. Познаването на повече за BPD ще ви позволи да предоставите на любимия човек възможно най-добрата подкрепа. Проведете изследвания, за да научите повече за това какво е BPD и как можете да помогнете.
   • Националният институт по психично здраве разполага с богата информация за BPD.
   • Има и много онлайн програми, блогове и други ресурси, които могат да ви помогнат да разберете какво е да страдате от BPD. Например Националният образователен алианс за гранично разстройство на личността има списък със семейни насоки. Ресурсният център за гранично разстройство на личността предлага видеоклипове, препоръки за книги и други съвети за близките.
3. 3 Насърчавайте любимия човек да търси терапия. Разберете обаче, че терапията може да отнеме известно време, за да работи, а някои хора с BPD не реагират добре на терапията.
   • Опитайте се да не подхождате към любимия човек от преценка. Например е безполезно да се каже нещо като „Притесняваш ме“ или „Правиш ме странен“. Вместо това използвайте „I“ -декларации за грижа и загриженост: „Загрижен съм за някои неща, които съм виждал във вашето поведение“ или „Обичам те и искам да ти помогна да получиш помощ“.
   • Човек с BPD е по-вероятно да намери помощ от терапията, ако се довери и се разбере с терапевта. Нестабилният начин, по който хората с BPD се свързват с другите, може да затрудни намирането и поддържането на здравословна терапевтична връзка.
   • Помислете за търсене на семейна терапия. Някои лечения за BPD могат да включват семейни лечения с човека и неговите / нейните близки.
4. 4 Потвърдете чувствата на любимия човек. Дори и да не разбирате защо любимият ви човек се чувства по същия начин, опитайте се да му предложите подкрепа и състрадание. Например можете да кажете неща като „Звучи така, че за вас е много трудно“ или „Разбирам защо това би ме разстроило“.
   • Запомнете: не е нужно да се съгласявате с любимия човек, за да му покажете, че слушате и състрадавате. Опитайте да осъществите контакт с очите, докато слушате, и използвайте фрази като „mm-hmm“ или „yes“, докато другият говори.
5. 5 Да бъда постоянен. Тъй като хората, които страдат от BPD, често са непоследователни, за вас е важно да бъдете последователни и надеждни като „котва“. Ако сте казали на любимия си, че ще се приберете в 5, опитайте се да го направите. Не трябва обаче да отговаряте на заплахи, искания или манипулации. Уверете се, че действията ви са в съответствие със собствените ви нужди и ценности.
   • Това също означава, че поддържате здравословни граници. Например, можете да кажете на любимия човек, че ако той / тя изкрещи срещу вас, ще напуснете стаята. Това е честно. Ако вашият любим човек започне да крещи, не забравяйте да следвате това, което сте обещали да направите.
   • Важно е да вземете план за действие за това какво да правите, ако любимият ви човек започне да се държи деструктивно или заплашва с самонараняване. Може да ви е от полза да работите по този план с любимия човек, евентуално заедно с неговия / нейния терапевт. Каквото и да решите в този план, следвайте.
6. 6 Поставете лични граници и ги отстоявайте. Хората с BPD могат да бъдат трудни за живот, защото често не могат да регулират ефективно емоциите си. Те могат да се опитат да манипулират близките си, за да отговорят на собствените си нужди. Може дори да не са наясно с личните граници на другите и често са неквалифицирани да ги определят или разбират. Поставянето на вашите лични граници, въз основа на вашите собствени нужди и ниво на комфорт, може да ви помогне да сте в безопасност и спокойствие, докато общувате с любимия човек.
   • Например, можете да кажете на любимия човек, че няма да отговаряте на телефонни обаждания след 22:00, защото се нуждаете от достатъчно сън. Ако любимият ви се обади след това време, важно е да наложите границата си и да не отговаряте. Ако отговорите, напомнете на любимия човек за границата, докато потвърждавате емоциите му: „Грижа за теб и знам, че ти е трудно, но е 11:30 и поисках да не се обаждаш аз след 22:00. Това е важно за мен. Можете да ми се обадите утре в 4:30. Сега ще сляза от телефона. Довиждане.'
   • Ако любимият ви обвинява, че не ви е грижа, защото не отговаряте на тези обаждания, напомнете му, че сте задали тази граница. Предложете подходящо време, когато той / тя може вместо това да ви се обади.
   • Често ще трябва да утвърждавате границите си много пъти, преди любимият да разбере, че тези граници са истински. Трябва да очаквате любимият ви да реагира на тези твърдения за вашите собствени нужди с гняв, огорчение или други интензивни реакции. Не отговаряйте на тези реакции или не се ядосвайте сами. Продължете да укрепвате и отстоявате своите граници.
   • Не забравяйте, че казването на „не“ не е признак за лош или безгрижен човек. Трябва да се грижите за собственото си физическо и емоционално здраве, за да се грижите правилно за любимия човек.
7. 7 Реагирайте положително на подходящо поведение. Много е важно да подсилите подходящото поведение с положителни реакции и похвали. Това може да насърчи любимия човек да повярва, че той / тя може да се справи с нейните емоции. Това също може да го насърчи да продължи.
   • Например, ако любимият ви човек започне да вика и след това спре да мисли, кажете благодаря. Признайте, че знаете, че са му били необходими усилия да спре вредното действие и че го оценявате.
8. 8 Получете поддръжка за себе си. Грижата и подкрепата на любим човек с BPD може да бъде емоционално изтощителна. Важно е да си осигурите източници на самообслужване и подкрепа, докато навигирате баланса между емоционална подкрепа и поставяне на лични граници.
   • Националният алианс за психични заболявания (NAMI) и Националният алианс за образование за гранично разстройство на личността (NEA-BPD) предлагат ресурси, които да ви помогнат да намерите подкрепа близо до вас.
   • Може също да ви бъде полезно да посетите собствения си терапевт или съветник. Той / той може да ви помогне да преработите емоциите си и да научите здравословни умения за справяне.
   • NAMI предлага програми за семейно образование, наречени „Семейство към семейство“, където семействата могат да получат подкрепа от други семейства, които се занимават с подобни проблеми. Тази програма е безплатна.
   • Семейната терапия също може да бъде полезна. DBT-FST (обучение за семейни умения) може да помогне на членовете на семейството да научат как да разбират и да се справят с опита на любимия човек. Терапевтът предлага подкрепа и обучение по специфични умения, за да ви помогне да подкрепите любимия човек. Терапията Family Connections се фокусира върху нуждите на членовете на семейството поотделно. Той се фокусира върху подпомагането на членовете на семейството да укрепят своите умения, да разработят стратегии за справяне и да научат ресурси, които спомагат за насърчаване на здравословен баланс между собствените им нужди и нуждите на любимия човек с BPD.
9. 9 Пази се. Лесно може да се включите толкова в грижите за любимия човек, че да забравите да се грижите за себе си. Важно е да сте здрави и добре отпочинали. Ако сте лишени от сън, тревожни сте или не се грижите за себе си, може да е по-вероятно да отговорите на любимия си с раздразнение или гняв.
   • Упражнявайте се. Упражнението облекчава чувството на стрес и безпокойство. Той също така насърчава чувството за благополучие и е здравословна техника за справяне.
   • Яжте добре. Яжте по време на обичайно хранене. Яжте добре балансирана диета, която включва протеини, сложни въглехидрати и плодове и зеленчуци. Избягвайте нездравословна храна и ограничете кофеина и алкохола.
   • Вземете достатъчно сън . Опитайте се да си лягате и да ставате по едно и също време всеки ден, дори и през почивните дни. Не правете други дейности в леглото, като работа с компютър или гледане на телевизия. Избягвайте кофеина преди лягане.
   • Отпуснете се. Опитайте медитация, йога или други релаксиращи дейности като балончета или разходки сред природата. Да имате любим човек с BPD може да бъде стресиращо, затова е важно да отделите време, за да се грижите за себе си.
10. 10 Приемете сериозно заплахите за самонараняване. Дори и преди да сте чували любимия човек да заплашва самоубийство или самонараняване, важно е винаги да приемате тези заплахи сериозно. 60-70% от хората с BPD ще се опитат да се самоубият поне веднъж в живота си, а 8-10% от тях ще имат успех. Ако любимият ви заплаши със самоубийство, обадете се на 911 или го заведете до най-близката спешна помощ.
    • Можете също така да се обадите на Националната линия за предотвратяване на самоубийствата на 1-800-273-8255. Уверете се, че вашият любим също има този номер, за да може да го използва, ако е необходимо.
    Реклама

Метод 3 от 3: Разпознаване на характеристиките на гранично разстройство на личността (BPD)

1. един Разберете как се диагностицира BPD. Обучен специалист по психично здраве ще използва критериите в DSM-5 за диагностициране на гранично личностно разстройство. DSM-5 предвижда, че за да получи диагноза BPD, човек трябва да има 5 или повече от следните:
   • „Неистови усилия за избягване на реално или въображаемо изоставяне“
   • „Модел на нестабилни и интензивни междуличностни отношения, характеризиращи се с редуване на крайности на идеализация и девалвация“
   • „Нарушаване на самоличността“
   • „Импулсивност в поне две области, които са потенциално самонараняващи се“
   • Повтарящо се самоубийствено поведение, жестове или заплахи или самоунищожаващо се поведение ”
   • „Ефективна нестабилност поради подчертана реактивност на настроението“
   • „Хронично чувство на празнота“
   • „Неподходящ, интензивен гняв или затруднено овладяване на гнева“
   • „Преходни, свързани със стреса параноични идеи или тежки дисоциативни симптоми“
   • Не забравяйте, че не можете непременно да се диагностицирате с BPD и не можете да диагностицирате други. Информацията, предоставена в този раздел, е само за да ви помогне да определите дали вие или любим човек може имат BPD
2. 2 Потърсете силен страх от изоставяне. Човек с BPD ще изпитва силен страх и / или гняв, ако е изправен пред перспективата да бъде отделен от любим човек. Той / тя може да проявява импулсивно поведение, като саморазправа или заплаха за самоубийство.
   • Тази реактивност може да се случи, дори ако разделянето е неизбежно, вече планирано или ограничено във времето (напр. Другото лице ще работи).
   • Хората с BPD обикновено имат много силен страх да останат сами и имат хронична нужда от помощ от другите. Те могат да изпаднат в паника или да изпаднат в ярост, ако другият човек напусне дори за кратко или закъснее.
3. 3 Помислете за стабилността на междуличностните отношения. Човек с BPD обикновено няма стабилни отношения с никого за значителен период от време. Хората с BPD не са склонни да приемат „сивите“ зони в други (или често самите те). Техните възгледи за връзките им се характеризират с мислене „всичко или нищо“, където другият човек е или съвършен, или зъл. Хората с BPD често преминават през приятелства и романтични партньорства много бързо.
   • Хората с BPD често идеализират хората в техните взаимоотношения или „ги поставят на пиедестал“. Ако обаче другото лице покаже някаква грешка или направи грешка (или дори изглежда), лицето с BPD често незабавно ще обезцени това лице.
   • Човек с BPD обикновено няма да поеме отговорност за проблеми в отношенията си. Той / тя може да каже, че другият човек „не се е грижил достатъчно“ или не е допринесъл достатъчно за връзката. Други хора могат да възприемат човека с BPD като „плитки“ емоции или взаимодействия с другите.
4. 4 Помислете за неговия образ на себе си. Хората с BPD обикновено нямат стабилна концепция за себе си. За хората без такива личностни разстройства чувството им за лична идентичност е доста последователно: те имат общо усещане за това кои са те, какво ценят и как другите мислят за тях, което не се колебае диво. Хората с BPD не се опитват по този начин. Човек с BPD обикновено изпитва нарушен или нестабилен образ на себе си, който се колебае в зависимост от неговата ситуация и с кого взаимодейства.
   • Хората с BPD могат да основават мнението си за себе си въз основа на това, което вярват, че другите мислят за тях. Например, ако любим човек закъснее за среща, човекът с BPD може да приеме това като знак, че е „лош“ човек и не заслужава да бъде обичан.
   • Хората с BPD могат да имат много течни цели или ценности, които се променят драстично. Това се разпростира и върху отношението им към другите. Човек с BPD може да бъде много мил в един момент и злобен в следващия, дори към същия човек.
   • Хората с BPD могат да изпитват силно чувство на отвращение към себе си или безполезност, дори ако другите ги уверяват в противното.
   • Хората с BPD могат да изпитат променливо сексуално влечение. Хората с BPD са значително по-склонни да съобщават за промяна на пола на предпочитаните от тях партньори повече от веднъж.
   • Хората с BPD обикновено определят своите концепции за себе си по начин, който се отклонява от нормите на собствената им култура. Важно е да не забравяте да вземете предвид културните норми, когато разглеждате това, което се счита за „нормално“ или „стабилно“ себе-понятие.
5. 5 Потърсете признаци на самонараняваща се импулсивност. Много хора са импулсивни понякога, но човек с BPD ще участва в рисковано и импулсивно поведение редовно. Това поведение обикновено представлява сериозни заплахи за цялостното му благосъстояние, безопасност или здраве. Това поведение може да е само по себе си или да е в отговор на събитие или опит в живота на човека. Честите примери за рисково поведение включват:
   • Рисковано сексуално поведение
   • Безразсъдно или нетрезво шофиране
   • Злоупотребата с наркотични вещества
   • Преяждане и други хранителни разстройства
   • Безразсъдни разходи
   • Неконтролиран хазарт
6. 6 Помислете дали често се случват мисли или действия за самонараняване или самоубийство. Саморазправата и заплахите от самонараняване, включително самоубийство, са често срещани сред хората с BPD. Тези действия могат да възникнат сами по себе си или да се проявят като реакция на реално или предполагаемо изоставяне.
   • Примери за саморазправа включват рязане, изгаряне, надраскване или бране на кожата.
   • Самоубийствените жестове или заплахи могат да включват действия като грабване на бутилка хапчета и заплаха да ги вземете всички.
   • Понякога се използват самоубийствени заплахи или опити като техника за манипулиране на другите да правят това, което човекът с BPD иска.
   • Хората с BPD може да се чувстват наясно, че действията им са рискови или увреждащи, но може да се чувстват напълно неспособни да променят поведението си.
   • 60-70% от хората с диагноза BPD ще се опитат да се самоубият в даден момент от живота си.
7. 7 Наблюдавайте настроенията на човека. Хората с BPD страдат от „афективна нестабилност“ или диво нестабилни настроения или „промени в настроението“. Тези настроения често могат да се променят и често са много по-интензивни от това, което би се считало за стабилна реакция.
   • Например, човек с BPD може да бъде щастлив в един момент и да избухне в сълзи или пристъп на ярост в следващия. Тези промени в настроението могат да продължат само няколко минути или часове.
   • Отчаянието, безпокойството и раздразнителността са много чести сред хората с BPD и могат да бъдат предизвикани от събития или действия, които хората без такова разстройство биха считали за незначителни. Например, ако терапевтът на човека му каже, че техният час на терапия е почти приключил, човекът с BPD може да реагира с чувство на силно отчаяние и изоставяне.
8. 8 Помислете дали човек често изглежда отегчен. Хората с BPD често изразяват чувството, че са „празни“ или са изключително отегчени. Голяма част от тяхното рисковано и импулсивно поведение може да е реакция на тези чувства. Според DSM-5 човек с BPD може постоянно да търси нови източници на стимулация и вълнение.
   • В някои случаи това може да се разпростре и върху чувствата към другите. Човек с BPD може много бързо да се отегчи от приятелствата или романтичните си връзки и да потърси вълнението на нов човек.
   • Човек с BPD може дори да почувства, че той / тя не съществува или да се притеснява, че той / тя не е в същия свят като другите.
9. 9 Потърсете чести прояви на гняв. Човек с BPD ще проявява гняв по-често и по-интензивно, отколкото се смята за подходящо в неговата / нейната култура. Той / той обикновено ще има трудности да контролира този гняв. Това поведение често е реакция на усещането, че приятел или член на семейството е безгрижен или пренебрегва.
   • Гневът може да се прояви под формата на сарказъм, силна горчивина, словесни изблици или избухливост.
   • Гневът може да бъде реакцията на човека по подразбиране, дори в ситуации, когато други емоции може да изглеждат по-подходящи или логични за другите. Например, човек, който печели спортно събитие, може да се съсредоточи ядосано върху поведението на своя състезател, вместо да се наслаждава на победата.
   • Този гняв може да ескалира във физическо насилие или битки.
10. 10 Потърсете параноя. Човек с BPD може да има преходни параноични мисли. Те са предизвикани от стрес и обикновено не траят много дълго, но могат да се повтарят често. Тази параноя често е свързана с намеренията или поведението на други хора.
    • Например, човек, на когото е казано, че има медицинско състояние, може да стане параноичен, че лекарят се споразумява с някой, за да го измами.
    • Дисоциацията е друга често срещана тенденция сред хората с BPD. Човек с BPD, изпитващ диссоциативни мисли, може да каже, че се чувства така, сякаш неговата / неговата среда не е реална.
11. единадесет Вижте дали човекът има посттравматично стресово разстройство (ПТСР). BPD и PTSD са тясно свързани, тъй като и двете могат да възникнат след периоди или моменти на травма, особено в детска възраст. PTSD се характеризира с ретроспекции, избягване, чувство, че сте „на ръба“ и трудности при запомнянето на травматичния момент (и), наред с други симптоми. Ако някой има ПТСР, има голяма вероятност да има и БПД, или обратно. Реклама

Въпроси и отговори на общността

• Въпрос Какво трябва да направя, ако мисля, че имам BPD, но семейството ми няма да разбере? Говорете с Вашия лекар, попитайте ги за вашите възможности за лечение и ги помолете за съвет как да говорите със семейството си. Те може да ви насочат към специалист по психично здраве и този човек може дори да е готов да ви помогне да проведете този разговор с родителите си. Ако сте дете или тийнейджър и не можете сами да си уговорите среща, говорете с учител или съветник в училище относно притесненията си. Може да искате да дадете на семейството си ползата от съмнението. Те може да разберат повече, отколкото си мислите.
• Въпрос: Как мога да накарам някой, който има BPD, да се лекува? Предложете терапията като потенциален начин за решаване на специфични проблеми, които имат в живота си. Може би им кажете за вашия собствен положителен опит с терапията или опит, който някой е познал. Имайте предвид, че това е почти всичко, което можете да направите, тъй като не е възможно да получите помощ на някой, ако той не го иска.
• Въпрос: Могат ли хората с гранично личностно разстройство да навредят на другите? Те могат да го направят в пристъп на гняв или гняв, но в по-голямата си част не причиняват вреда на другите. Ако видите човек с BPD да се ядоса, дайте му много място.
• Въпрос: Може ли BPD да бъде излекуван напълно? Моят терапевт ми каза, че BPD не се лекува напълно. Той каза, че BPD винаги ще се борят в определени аспекти, но въпреки че не е лечимо, с правилната терапия можете да се научите да живеете с вашите борби и да живеете щастлив живот.
• Въпрос: Чувствам, че имам BPD, защото усещам всички тези симптоми, но се страхувам да кажа нещо. Исках да се самоубия, но приятелят ми успя да ме откаже. Не знам какво да правя. Хедър Кениън-Хаф Най-отговорили Първата стъпка е да получите консултация и да получите диагноза BPD, ако вашият здравен специалист реши, че отговаряте на критериите. Имайте предвид, че BPD също е много подобен на много различни профили на психично разстройство, като депресия, така че това може да отнеме известно време. Ако се чувствате самоубийствени, незабавно потърсете помощ от гореща телефонна линия за самоубийства, номер за спешни повиквания (като 911 в Америка) или отидете до спешната помощ.
• Въпрос: Моята приятелка от 1,5 години има BPD. Не бях наясно с нищо до преди около 5 месеца. Току-що започвам да научавам всичко, което мога, и се чувствам така, сякаш са настъпили много негативни, разрушителни неща (някои по моя вина). Може ли това да се обърне, ако се науча как да реагирам, вместо да се опитвам да я накарам с разум? Миналото не може да бъде променено. Ако обаче искате да имате по-здравословни отношения с нея, има много ресурси онлайн. Бих препоръчал да разгледате DBT уменията и да поговорите с нея относно вашите притеснения. Като цяло, много опити да се „заговори разумно“ с някой с BPD могат да влошат нещата, вместо да се подобрят. Човекът с BPD може да се почувства обезсилен или като истинските му чувства да не бъдат разбрани. Така че бих се съгласил, че полагането на усилия за разбиране и реагиране на интензивните емоции на някой с BPD е положителна стъпка в правилната посока. Не забравяйте да вземете от себе си.
• Въпрос: Мисля, че може да имам гранично разстройство на личността. Често съм импулсивен, имам редица нестабилни връзки и необичайни пристъпи на гняв. Аз съм на 12. Какво трябва да направя? Има причина, поради която BPD обикновено не се диагностицира преди 18-годишна възраст, това може да са хормоните и пубертетът на вашата възраст. Ако наистина мислите, че го имате, трябва да потърсите помощ от терапевт.
• Въпрос: Самодиагностицирах се като BPD. Имам повечето симптоми и моите приятели и семейство потвърждават това. Имам ли нужда от диагноза? Притеснявам се, че лекар може да не ме приеме сериозно. Най-добре е да потърсите помощ от професионалист и да получите действителна диагноза. След като го получите, Вашият лекар / терапевт / съветник може да Ви помогне да развиете механизми за справяне, да Ви помогне да формулирате начин на лечение и да насочите други видове терапия, които могат да помогнат.
• Въпрос: Чувствам се така, сякаш жена ми на 23 години има BPD; тя иска пълен контрол над живота ми и как взаимодействаме с други семейства, приятели и т.н. Търся консултация за себе си, но тя отказва да види, че тази терапия ще й бъде от полза. Чувствам, че достатъчно е достатъчно. Какво мога да направя? Само защото тя има BPD, не й дава пълен контрол над живота ви. Можете да зададете граници, които тя не може да премине. Що се отнася до терапията, просто продължете да я молите да отиде на терапия за проблемите, които имате; терапия за двойки, ако това би помогнало. Ако чувствате, че тя става непосилна, седнете и й кажете такова, но запазете границите си непокътнати.
• Въпрос: Как да се справя с някой, който е ядосан? Най-добрият начин да реагирате е да запазите спокойствие и да се опитате да избегнете сами да реагирате с гняв или агресия, тъй като това може да влоши ситуацията. Обикновено тези с BPD имат гневни изблици, които продължават за кратко, особено ако са в спокойна обстановка. Можете да насърчите човека да се разхожда или да тръгне на джогинг като допълнителен изход за гнева му.