Медицинските сестри и флеботомите вадят кръв, за да извършват различни медицински изследвания. Тази статия ще ви научи как професионалистите вадят кръв от пациенти.
Стъпки
Част един от 4: Настройте за Blood Draw
-
един Спазвайте всички предпазни мерки за пациента. Обърнете внимание на знаците зад леглото на пациента или на диаграмата на пациента. Спазвайте ограниченията на изолацията и се уверете, че ако кръвното изследване изисква гладуване, пациентът е гладувал за съответния период от време. -
2 Представете се на пациента си. Обяснете какво ще правите, докато вадите кръв. -
3 Измийте и дезинфекцирайте ръцете си. Сложете санитарни ръкавици. -
4 Прегледайте поръчката на пациента.- Уверете се, че заявката е подпечатана с името на пациента, номера на медицинската карта и датата на раждане.
- Уверете се, че заявката и етикетите съвпадат точно с идентификацията на пациента.
- Потвърдете самоличността на пациента от китката или като попитате пациента за име и дата на раждане.
-
5 Съберете вашите консумативи. Трябва да имате пред себе си: епруветки за вземане на кръв, турникет, памучни топки, бинт или медицинска самозалепваща лента и алкохолни кърпички. Уверете се, че вашите кръвни епруветки и бутилки за кръвни култури не са изтекли. -
6 Изберете подходящата игла. Типът игла, който ще изберете, ще зависи от възрастта на пациента, физическите му характеристики и количеството кръв, което планирате да изтеглите. Реклама
0 / 0
Част 1 Викторина
Каква информация трябва да проверите в диаграмата на пациента, преди да вземете кръвта?
Кръвна група на пациента
Опитай пак! Вземането на кръв се извършва по същия начин, независимо от това каква кръвна група има пациентът, така че не е от значение. Познайте отново!
Какъв размер на иглата да използватеНе! Ще трябва да черпите от собствените си познания и сами да изберете размера на иглата. Вашето обучение и образование ще обхване какъв размер да използвате в конкретни ситуации. Познайте отново!
Дали пациентът се страхува от игли
Не точно! Това няма да бъде на диаграмата, освен ако пациентът има екстремна фобия, която може да представлява опасна ситуация. Пациентите обикновено ще бъдат бързи и нетърпеливи да ви информират, ако се страхуват от игли, но можете също да попитате дали смятате, че информацията ще ви помогне. Опитайте друг отговор ...
Дали пациентът трябва да гладува за тегленето
Да! Кръвни тестове, които измерват нивата на храносмилателните ензими, често трябва да се извършват, когато пациентът е гладувал. Проверете за тази информация и потвърдете, че пациентът е спазил инструкциите, тъй като неточните резултати могат да доведат до проблеми с лечението на пациента. Прочетете за още един въпрос в теста.
Искате още тестове?
Част 2 от 4: Намерете вена
-
един Поставете пациента на стол. Столът трябва да има подлакътник, който да поддържа ръката на пациента, но не трябва да има колела. Уверете се, че ръката на пациента не е сгъната в лакътя. Ако пациентът лежи, поставете възглавница под мишницата на пациента за допълнителна подкрепа. -
2 Решете от коя ръка ще рисувате или оставете пациента да реши. Завържете турникет около ръката на пациента на около 3 'до 4' (7,5 см до 10 см) над мястото на венепункцията. -
3 Помолете пациента да направи юмрук. Избягвайте да молите пациента да помпа юмрука си. -
4 Проследете вените на пациента с показалеца си. Докоснете вената с показалеца, за да насърчите разширяването. -
5 Дезинфекцирайте мястото, което планирате да пробиете, със спиртна кърпа. Използвайте кръгови движения и избягвайте да влачите кърпата върху едно и също парче кожа два пъти. -
6 Оставете дезинфекцираното място да изсъхне за 30 секунди, така че пациентът да не почувства убождане, когато се постави иглата. Реклама
0 / 0
Част 2 Тест
Вярно или невярно: трябва да помолите пациента да изпомпа юмрука си, така че вената да е по-лесна за достъп.
ВярноНе! Пациентът трябва да направи юмрук и да го поддържа, вместо да го изстисква или изпомпва. Това беше стандартна практика в миналото, но учените откриха, че повишават нивата на калий в кръвта, което води до неточни резултати. Изберете друг отговор!
НевярноПравилно! Това беше често срещана практика в миналото, но проучванията установиха, че изкривяват резултатите от кръвните тестове, като повишават нивата на калий в кръвта. Пациентът трябва да направи юмрук, но не трябва да стиска. Прочетете за още един въпрос в теста.
Искате още тестове?
Част 3 от 4: Извършете изтеглянето на кръв
-
един Проверете иглата си за дефекти. В края не трябва да има препятствия или куки, които да ограничат притока на кръв. -
2 Вкарайте иглата в държача. Използвайте обвивката на иглата, за да закрепите иглата в държача. -
3 Докоснете епруветките, които съдържат добавки, за да изхвърлите добавките от стените на тръбата. -
4 Поставете епруветката за вземане на кръв върху държача. Избягвайте да избутвате тръбата покрай вдлъбнатата линия на държача на иглата или може да освободите вакуума. - 5 Хванете ръката на пациента си. Палецът ви трябва да дърпа кожата опъната на около 1 'до 2' (2,5 см до 5 см) под мястото на пункцията. Уверете се, че ръката на пациента е насочена леко надолу, за да се избегне рефлукс.
-
6 Наредете иглата с вената. Уверете се, че скосът е нагоре. - 7 Поставете иглата във вената. Натиснете тръбата за събиране към държача, докато задният край на иглата пробие запушалката на тръбата. Уверете се, че тръбата е под мястото на пункцията.
-
8 Оставете тръбата да се напълни. Отстранете и изхвърлете турникета веднага щом кръвният поток в тръбата е достатъчен. - 9 Извадете тръбата от държача, когато притокът на кръв престане. Смесете съдържанието, ако епруветката съдържа добавки, като обърнете тубата 5 до 8 пъти. Не разклащайте енергично тръбата.
-
10 Напълнете останалите епруветки, докато не завършите заявката. - единадесет Помолете пациента да отвори ръката си. Поставете парче марля върху мястото на пробиване.
-
12 Извадете иглата. Поставете марлята върху мястото на венепункцията и приложете лек натиск, за да спрете кървенето. Реклама
0 / 0
Част 3 Викторина
Кога трябва да свалите турникета?
След като поставите иглата във вената.Опитай пак! Целта на турникета е да ограничи притока на кръв, така че кръвта да остане във вените, вместо да се връща в сърцето. Допълнителната кръв, която се събира във вената, улеснява залепването, но също така помага на флаконите с кръв да се пълнят по-бързо. Това е твърде рано за отстраняване на турникета. Изберете друг отговор!
След като притокът на кръв в тръбата е достатъчен.Правилно! Искате да свалите турникета, веднага щом вече не е необходим, за да предотвратите увреждане на крайника. Веднага след като кръвта се влее в тръбата с равномерно темпо, свалете турникета. Кръвта ще продължи да тече стабилно, след като бъде отстранена. Прочетете за още един въпрос в теста.
Когато вземането на кръв е завършено.Не! Турникетите ограничават притока на кръв толкова силно, че за кратко време могат да причинят увреждане на ръката. Трябва да премахнете турникета веднага щом си свърши работата. Изберете друг отговор!
Искате още тестове?
Част 4 от 4: Спрете кръвния поток и почистете сайта
- един Активирайте защитната функция на иглата и изхвърлете иглата в контейнер за остри предмети.
-
2 Залепете марлята на мястото на пункцията след спиране на кървенето. Инструктирайте пациента да държи марлята поне 15 минути. - 3 Етикетирайте тръбите с оглед на пациента. Охладете пробите, ако е необходимо.
-
4 Изхвърлете всички отпадъци и приберете материалите си. Избършете подлакътника на стола с бактерицидни кърпички. Реклама
0 / 0
Част 4 Тест
Колко време трябва да инструктирате пациента да държи марлята залепена на мястото на пункцията?
15 обичам тениса5 минути
Опитай пак! Пациентът трябва да остави марлята достатъчно дълго, за да може раната да спре да кърви, и да се затвори отблизо, за да предотврати навлизането на бактерии. Това не е достатъчно дълго. Кликнете върху друг отговор, за да намерите правилния ...
15 минутиПравилно! Освен ако пациентът има тежко нарушение на съсирването, това е достатъчно време. Раната ще спре да кърви и ще се затвори достатъчно, че инфекцията няма да бъде проблем. Прочетете за още един въпрос в теста.
30 минутиНе! Марлята трябва да остане достатъчно дълго, за да спре кървенето и да даде възможност на кожата на мястото на пункцията да се затвори. Тъй като пункционната рана е изключително малка, това не отнема много време. 30 минути са прекомерни. Опитайте друг отговор ...
Искате още тестове?
Въпроси и отговори на общността
Търсене Добавете нов въпрос- Въпрос: Може ли турникетът да бъде отстранен в средата на вземане на кръв? Да, в момента, в който кръвта на пациента започне да запълва тръбата, можете да освободите турникета. Турникетът се използва за изграждане на приток на кръв.
- Въпрос: Може ли да се вземе кръв от задната част на ръката и да се получат същите резултати? Да, резултатите ще бъдат същите. Кръвта се взема главно от изкривяването на лакътя, защото това е най-малко болезнено за пациента.
- Въпрос Какво ще се случи, ако турникетът не бъде премахнат? Кръвта ще излезе веднага след отстраняването на иглата, тъй като турникетът оказва натиск върху кръвоносния съд.
- Въпрос Мога ли да залепя пациент два пъти с една и съща игла, ако не взема кръвта? Абсолютно не, винаги сменяйте иглата. Никога не използвайте повторно игли по някаква причина.
- Въпрос Добре ли е, ако медицинската сестра разклаща флаконите с кръв? Не! Флаконите с кръв (епруветки) никога не трябва да се разклащат, те трябва внимателно да се обърнат, за да не се хемолизират (унищожат клетките) в пробата.
- Въпрос Може ли иглата случайно да се използва два пъти или предпазните устройства на иглата предотвратяват това? Предпазното устройство се активира само когато операторът реши да го направи, тъй като основната цел на предпазното устройство е да предотврати иглите. Но независимо от това, никога не трябва да използвате повторно игли.
- Въпрос: Може ли да се използва артерия за вземане на кръвен тест? Само ако се изисква кръвен тест за артерия O2 от лекар, медицинските сестри не вземат кръв от артериите, освен ако не са медицински специалисти. Артерията е основният кръвоносен съд, така че не е добра практика да се взема кръв от там, освен ако не е необходимо.
- Въпрос: Опасно ли е да се взема кръв със спринцовка? Ако човекът, който взема кръв, не е обучен правилно, това може да бъде опасно. Иглата може да се счупи в края на спринцовката.
- Въпрос: Какви кръвоносни съдове се използват за екстракция на кръв? Обикновено кръвта се взема от вените. На теория всяка вена може да се използва за екстракция на кръв, но най-малко болезнената и най-достъпна вена при повечето пациенти е вената в кривата на лакътя, средната кубитална вена.
- Въпрос Трябва ли да поставя турникет, ако взема кръв от прасеца или бедрото? Цялата идея зад използването на турникет е да помогне да се направят вените видими чрез изграждане на налягане във вената поради ограничен кръвоток. Това също помага да се осигури свободен приток на кръв при вземане на кръв. Така че, ако вените не се виждат на прасеца или бедрото, продължете и използвайте турникет. (Имайте предвид, че отговарям като студент, а не като експерт.)