Пръстите на краката се състоят от малки кости (наречени фаланги), които са податливи на счупване, когато са изложени на тъпа травма. Повечето счупени пръсти на краката се наричат „стрес“ или „фрактура на линията на косата“, което означава малка повърхностна пукнатина, която не е достатъчно сериозна, за да подравни костите или да наруши повърхността на кожата. По-рядко пръст на крака може да бъде смачкан така, че костите да са напълно счупени (натрошена фрактура) или да бъдат счупени така, че костите радикално да се подредят и да стърчат през кожата (отворена сложна фрактура). Разбирането на тежестта на нараняването на пръстите на крака е от решаващо значение, тъй като то определя вида на протоколите за лечение, които трябва да следвате.
Стъпки
Част един от 4: Получаване на диагноза
- един Насрочете среща с Вашия лекар. Ако развиете внезапна болка в пръстите на краката от някакъв вид травма и тя не изчезне след няколко дни, тогава уговорете среща със семейния си лекар или отидете в спешното отделение на местната болница или клиниката за спешна помощ, която има X- лъчеви услуги, ако симптомите са тежки. Вашият лекар ще прегледа пръста и крака ви, ще зададе въпроси за това как сте го наранили и може би дори ще направите рентгенови лъчи, за да определите степента на нараняването и вида на фрактурата. Семейният ви лекар обаче не е специалист по опорно-двигателния апарат, така че може да се наложи насочване към друг лекар с по-специализирано обучение за сериозни проблеми с пръста на крака.
- Най-честите симптоми на счупен пръст включват силна болка, подуване, скованост и обикновено натъртване поради някои вътрешни кръвоизливи. Ходенето е трудно, а бягането или скачането е почти невъзможно без мъчителна болка.
- Други видове здравни специалисти, които биха могли да помогнат за диагностициране и / или лечение на счупени пръсти, включват остеопати, ортопеди, хиропрактици и физиотерапевти, както и лекари за спешна помощ или спешна помощ.
- 2 Вижте специалист. Малките фрактури на косата (стрес), костните чипове и контузии не се считат за сериозни медицински състояния, но силно смачканите пръсти на краката или изместените сложни фрактури често изискват хирургическа интервенция, особено ако е засегнат палецът на крака. Медицински специалисти като ортопед (специалист по костите и ставите) или физиатър (специалист по мускули и кости) могат по-добре да преценят сериозността на вашата фрактура и да препоръчат подходящо лечение. Счупените пръсти на краката понякога могат да бъдат свързани със заболявания и състояния, които засягат и отслабват костите, като рак на костите, костни инфекции, остеопороза или усложнения, свързани с диабет, така че медицинските специалисти трябва да ги вземат предвид, когато изследват пръста на крака ви.
- Рентгеновите снимки, сканирането на костите, ЯМР, КТ и ултразвук са методи, които специалистите могат да използват за диагностициране на счупения ви пръст на крака.
- Счупените пръсти обикновено са резултат от изпускане на нещо тежко върху стъпалото или „забиване“ на пръст в нещо твърдо и неподвижно.
- 3 Разберете вида на фрактурата и най-подходящите лечения. Уверете се, че сте накарали лекаря ясно да обясни диагнозата (включително вида на фрактурата) и да ви предостави различни възможности за лечение на вашето нараняване, тъй като обикновените стрес фрактури обикновено могат да бъдат лекувани у дома. За разлика от това, изкривен, огънат или деформиран пръст на крака обикновено е признак на по-сериозна фрактура и най-добре се оставя на обучени специалисти.
- Най-малкият пръст (5-ти) и най-големият (1-ви) са счупени по-често от останалите пръсти.
- Дислокациите на ставите също могат да причинят изкривяване на пръстите на краката и изглеждат подобни на фрактури, но физическият преглед и рентгеновите лъчи ще разграничат двете състояния.
Част 2 от 4: Лечение на стрес и не изместени фрактури
- един Използвайте R.I.C.E. лечение протокол. Най-ефективният протокол за лечение на леки мускулно-скелетни наранявания (включително стрес фрактури) е съкратен R.I.C.E. и означава Почивка , лед , компресия и кота . Първата стъпка е почивка - временно спрете всяка дейност, която включва ранения крак, за да се справите с нараняването си. На следващо място, студената терапия (лед, увит в тънка кърпа или замразени опаковки с гел) трябва да се приложи възможно най-скоро върху счупения пръст, за да се спре всяко вътрешно кървене и да се намали възпалението, за предпочитане, докато кракът ви е повдигнат на стол или стек от възглавници (които също се борят с възпалението). Ледът трябва да се прилага за 10-15 минути на всеки час, след това да се намали честотата, тъй като болката и подуването отшумяват в течение на няколко дни. Компресирането на леда върху крака ви с компресираща превръзка или еластична опора също ще помогне за овладяване на възпалението.
- Не връзвайте компресионната превръзка твърде плътно или я оставяйте да действа повече от 15 минути наведнъж, защото пълното ограничаване на кръвния поток може да причини повече щети на крака ви.
- Повечето неусложнени счупени пръсти се лекуват добре, обикновено в рамките на четири до шест седмици, като по това време можете бавно да възобновите спортните дейности.
- 2 Вземете лекарства без рецепта. Вашият лекар може да препоръча противовъзпалителни средства като ибупрофен, напроксен или аспирин, или редовни аналгетици (болкоуспокояващи) като ацетаминофен, за да помогне в борбата с възпалението и болката, свързани с нараняването на пръстите на крака.
- Тези лекарства обикновено са тежки за стомаха, черния дроб и бъбреците, така че не трябва да се приемат повече от две седмици наведнъж.
- 3 Залепете пръстите на краката си за подкрепа. Залепете счупения си пръст на съседния невредим пръст (наречен приятел на лента) за подкрепа и за подпомагане на пренареждането му, ако е малко изкривен (първо говорете с Вашия лекар, ако пръстът ви изглежда изкривен). Почистете добре пръстите на краката и краката си с алкохолни кърпички и след това използвайте здрава медицинска лента, която за предпочитане е водоустойчива, за да може да издържи на душ. Сменяйте лентата на всеки няколко дни в продължение на няколко седмици.
- Помислете дали да поставите малко марля или филц между пръстите на краката си, преди да ги залепите, за да предотвратите дразнене на кожата.
- За да направите проста, домашна шина за допълнителна опора, поставете подстригани пръчици Popsicle от двете страни на пръстите на краката си, преди да ги залепите заедно.
- Ако не можете да залепите собствените си пръсти на краката, тогава попитайте семейния си лекар, специалист, хиропрактор, подиатрист или физиотерапевт за помощ.
- 4 Носете удобни обувки в продължение на четири до шест седмици. Веднага след нараняването на пръста на крака, преминете към удобно прилепнали обувки, които имат достатъчно място в капачката на пръстите, за да приспособите подуването и залепването. Изберете обувки с твърда подметка, поддържащи и здрави пред по-модерните типове и избягвайте да носите високи токчета поне няколко месеца, защото те изтласкват тежестта ви напред и силно тълпят пръстите на краката.
- Може да се използват поддържащи сандали с отворени пръсти, ако възпалението е прекомерно, но не забравяйте, че те не предлагат никаква защита на пръстите.
Част 3 от 4: Лечение на фрактури на изместени или отворени съединения
- един Вземете операция за намаляване. Ако счупените костни фрагменти не се подредят заедно, ортопедичният хирург ще манипулира парчетата обратно в нормално положение - процес, наречен редукция. В някои случаи намаляването може да се осъществи без инвазивна хирургия в зависимост от броя и позицията на костните фрагменти. Местна упойка се инжектира в пръста на крака, за да изтръгне болката. Ако кожата е счупена поради травмата, ще са необходими шевове, за да се затвори раната и да се приложат локални антисептици.
- При отворени фрактури времето е от съществено значение поради потенциална загуба на кръв и риск от инфекция или некроза (локална тъканна смърт поради липса на кислород).
- Могат да се предписват силни болкоуспокояващи като наркотици, докато анестезията не бъде приложена в операционната.
- Понякога при тежки фрактури може да са необходими щифтове или винтове, за да задържат костите на място, докато те зарастват.
- Намаляването не се използва само при фрактури с отворени съединения; използва се и при всяка фрактура със значително изместване.
- 2 Носете шина. След намаляване на счупения пръст на крака, често се поставя шина, която да поддържа и защитава пръста, докато той лекува правилно. Като алтернатива може да се наложи да носите поддържащ компресионен багажник, но и в двата случая вероятно ще се наложи използването на патерици в краткосрочен план (около две седмици). На този етап все още е силно препоръчително да сведете до минимум ходенето и почивката с повдигнато ранено краче.
- Въпреки че шините осигуряват опора и омекотяване, те не осигуряват голяма защита, така че бъдете особено внимателни, за да не ударите пръста на крака си, докато ходите.
- По време на фазата на заздравяване на костите, уверете се, че вашата диета е богата на минерали, особено калций, магнезий и бор, както и витамин D, за да насърчи здравината на костите.
- 3 Вземете гипс. Ако са счупени повече от един пръст или са наранени други кости на предната част на крака (като метатарзалите), тогава Вашият лекар може да приложи гипс или фибростъкло върху целия крак. Препоръчва се и отливки за ходене с къси крака, ако фрагментите не остават плътно заедно. Повечето счупени кости зарастват успешно, след като бъдат репозиционирани и са защитени от по-нататъшни травми или прекомерен натиск.
- След операцията, и особено с помощта на гипс, силно счупените пръсти на краката отнемат шест до осем седмици, в зависимост от местоположението и степента на нараняването. След толкова дълго време в гипс, кракът ви може да се нуждае от рехабилитация, както е описано по-долу.
- След седмица или две Вашият лекар може да поиска друг набор от рентгенови лъчи, за да гарантира, че костите са подравнени и заздравяват правилно.
Част 4 от 4: Справяне с усложненията
- един Внимавайте за признаци на инфекция. Ако кожата е счупена близо до наранения ви пръст, вие сте изложени на по-висок риск от развитие на инфекция в костта или околните тъкани. Инфекциите стават подути, червени, топли и много нежни на допир. Понякога те изпускат гной (която представлява вашите бели кръвни клетки на работа) и миришат лошо. Ако сте имали отворена фрактура на съединението, Вашият лекар може да препоръча предпазен двуседмичен курс на перорални антибиотици, за да възпира растежа и разпространението на бактериите.
- Вашият лекар ще прегледа внимателно района и ще предпише антибиотици, ако има инфекция.
- Вашият лекар може да препоръча тетанус след сериозна фрактура, ако е причинена от пробиване или разкъсване на кожата.
- 2 Носете ортопедични обувки. Orthotics са персонализирани вложки за обувки, които поддържат свода на крака и насърчават по-добра биомеханика по време на ходене и бягане. След счупен пръст, особено ако е засегнат палецът, биомеханиката на вашата походка и стъпало може да бъде отрицателно променена от накуцване и избягване на пръстите. Ортезите ще помогнат за намаляване на риска от проблеми, развиващи се в други стави като глезен, коляно и ханш.
- При тежка фрактура винаги има риск от развитие на артрит в околните стави, но ортопедите могат да намалят риска.
- 3 Потърсете физическа терапия. След като болката и възпалението изчезнат и счупената кост е излекувана, може да забележите, че обхватът на движение или силата на крака ви е намален. Посъветвайте се с Вашия лекар за насочване към специалист по спортна медицина или физиотерапевт, който може да предложи разнообразни укрепващи упражнения, разтягания и терапии, за да подобри обхвата Ви на движение, баланс, координация и сила.
- Други здравни специалисти, които може да са в състояние да помогнат за рехабилитацията на вашия пръст / крак, включват ортопеди, остеопати и мануални терапевти.
Въпроси и отговори на общността
Търсене Добавете нов въпрос- Въпрос Добре ли е, че малкият пръст на крака със стресова фрактура е по-болезнен след заснемане от другар?Даниел Возничка, д-р, кабинет
Лекар по вътрешни болести Д-р Возничка е лекар по вътрешни болести в Чикаго, със световен опит в здравеопазването в Субсахарска Африка, Източна Европа и Югоизточна Азия. Завършва докторска степен в Университета Ягелон през 2014 г., а също така има магистърска степен по магистърска степен и магистърска степен по обществено здраве от Университета на Илинойс в Чикаго.Даниел Возничка, д-р, кабинетСпециалист по вътрешни болести Отговор Бих поставил под въпрос качеството на заснемането на приятеля. Говорете с вашия лекар. - Въпрос Как да увия трите си средни пръста?Даниел Возничка, д-р, кабинет
Лекар по вътрешни болести Д-р Возничка е лекар по вътрешни болести в Чикаго, със световен опит в здравеопазването в Субсахарска Африка, Източна Европа и Югоизточна Азия. Завършва докторска степен в Университета Ягелон през 2014 г., а също така има магистърска степен по магистърска степен и магистърска степен по обществено здраве от Университета на Илинойс в Чикаго.Даниел Возничка, д-р, кабинетОтговор от експерт по вътрешни болести Обикновено увиваме едновременно само два пръста. Не е необходимо да увивате три за счупен пръст. Говорете с вашия лекар. - Въпрос: Ако палецът ми зараства много бавно, какво мога да направя, за да го заздравя по-бързо? Опитайте се да стоите далеч от пръстите на краката си, доколкото е възможно, защото постоянното тегло върху него може да забави лечебния процес. Ако се притеснявате колко бавно оздравява, трябва да потърсите съвет от лекар.
- Въпрос: Как мога да спра болката, ако вече съм направил всички тези неща? Има някои случаи, по време на които няма да можете да облекчите цялата болка. Може да се наложи да изчакате болката. Ако стане твърде непоносимо, посетете Вашия лекар и вижте дали той или тя може да Ви предпише някакви лекарства.
- Въпрос Как да увелича обхвата на движение след заздравяване на счупен пръст? Трябва да започнете бавно и постепенно да работите до по-голям обхват на движение. Упражнявайте го няколко пъти дневно.
- Въпрос Колко време отнема на счупения пръст на крака? Зависи от тежестта на почивката. Повечето почивки ще заздравеят за около 4 до 6 седмици. Ако става въпрос за по-тежка почивка (т.е.: почивка от степен 3), ще отнеме около 2 до 2½ месеца.
- Въпрос: Влошава ли се ходенето на счупен пръст? Да, ходенето на пръст може да влоши болката (и самата пауза).
- Въпрос: Мисля, че счупих палеца до големия си. Вече беше огънат от две почивки, сега мога да го оправя. Какво трябва да направя? Просто да го залепите като преди? Трябва да посетите Вашия лекар за това и да ги попитате какво бихте могли да направите, за да отстраните нараняването.
- Въпрос: Счупих палеца на десния крак. Колко време трябва да чакам, преди да карам? Вероятно трябва да изчакате няколко дни в зависимост от това колко лоша е почивката. Това ще даде време болката и подуването да намалят. Винаги е най-добре да се консултирате с Вашия лекар, преди да шофирате със счупен пръст.
- Въпрос Как да шинирам палеца на крака? Трябва да попитате Вашия лекар или друг медицински специалист.