Експертите са съгласни, че синдромът на карпалния тунел обикновено причинява изтръпване, изтръпване и слабост в китката и ръката ви. Вашите симптоми са причинени от компресия на средния нерв, който преминава през тесен проход в ръката ви, наречен карпален тунел. Изследванията показват, че синдромът на карпалния тунел обикновено се причинява от фактори като нараняване, повтарящи се движения, състояния, които причиняват възпаление или по-малък от средния карпален тунел. Въпреки че може да успеете да облекчите симптомите си у дома, най-добре е да посетите Вашия лекар, за да получите лечение на синдрома на карпалния тунел, тъй като той може да се влоши с течение на времето.
тайбрек в тениса
Стъпки
Част един от 3: Справяне със синдрома на карпалния тунел у дома
- един Избягвайте да дразните средните си нерви. Карпалният тунел в китката ви е тесен проход, съставен от малки карпални кости и връзки. Тунелът защитава нервите, кръвоносните съдове и сухожилията, които влизат в ръката ви. Основният нерв, който инервира ръката ви, се нарича среден нерв. Избягвайте дейности, които компресират и дразнят средния нерв, като повтарящо се огъване на китката, вдигане на тежки тежести с ръце, спане с извити китки и удари на твърди предмети.
- Носенето на тесни гривни и часовници също може да бъде рисков фактор, така че не забравяйте да оставите достатъчно място.
- В много случаи на синдром на карпалния тунел е трудно да се идентифицира една причина. Често това включва комбинация от фактори, като артрит или диабет, комбинирани с повтарящо се натоварване на китката.
- Анатомията на китката на хората може да направи разлика - някои имат естествено по-малки проходи в китките си или имат карпални кости, които са позиционирани странно.
- 2 Изпънете китките си. Редовното разтягане на китките може да бъде ефективно за намаляване или минимизиране на симптомите на карпалния тунел. По-специално удълженията на китката могат да помогнат да се направи повече място за медианния нерв в карпалния тунел чрез разтягане на връзките, които се прикрепят към карпалните кости. Най-лесният начин за удължаване и разтягане на двете китки едновременно е „молитвената поза“ със събрани длани. Сложете дланите си пред гърдите и повдигнете лактите, докато почувствате приятно разтягане в китките. Задръжте 30 секунди и повтаряйте 3-5 пъти дневно.
- Можете също така да хванете пръстите на засегнатата ръка и да дръпнете назад, докато почувствате разтягане в предната част на китката си. Може да почувствате по-временно изтръпване в ръката си с това разтягане, но не спирайте, освен ако не почувствате болка.
- В допълнение към изтръпването на ръцете, други симптоми, често свързани със синдрома на карпалния тунел, са: изтръпване, пулсираща болка, мускулна слабост и промени в цвета (твърде бледи или твърде червени).
- Единствената част от китката / ръката, която обикновено се спестява, е малкият пръст - той не се инервира от средния нерв.
- 3 Вземете противовъзпалителни средства без рецепта (OTC). Симптомите на карпалния тунел често са свързани с възпаление / подуване на китката, което или директно дразни средния нерв, или го тъпче (прищипва). Като такъв, приемането на извънборсови нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Motrin, Advil) или напроксен (Aleve), може да бъде много полезно за намаляване на симптомите в краткосрочен план. Болкоуспокояващи като ацетаминофен (тиленол, парацетамол) могат да се използват и за карпален тунел, но те не оказват влияние върху подуването, а само върху болката.
- Противовъзпалителните средства и аналгетиците трябва да се разглеждат като краткосрочни стратегии за контрол на болката. Няма доказателства, че тези лекарства подобряват синдрома на карпалния тунел в дългосрочен план.
- Приемането на твърде много НСПВС или приемането им твърде дълго значително увеличава риска от дразнене на стомаха, язви и бъбречна недостатъчност.
- Приемането на твърде много ацетаминофен или приемането му също може да причини увреждане на черния дроб.
- Като алтернатива втрийте мехлем, който съдържа естествено средство за облекчаване на болката, в болката на китката / ръката. Ментолът, камфорът, арниката и капсаицинът са полезни за облекчаване на лека до умерена болка.
- 4 Използвайте студена терапия. Ако китката ви е възпалена и изглежда или се чувства подута, приложете върху нея малка торбичка натрошен лед (или нещо студено), за да намалите възпалението и да изтръпнете болката. Това може също да намали симптомите на ръцете. Студената терапия е най-ефективна при наранявания на меките тъкани, които включват някакъв вид подуване, защото намалява притока на кръв. Прилагайте натрошения лед върху китката си за около 5-10 минути 3-5 пъти дневно, докато симптомите отшумят.
- Компресирането на леда върху китката ви с разтеглива превръзка Tensor или Ace е още по-ефективно за борба с възпалението.
- Винаги увивайте лед в тънка кърпа, преди да го нанесете върху кожата - той предотвратява дразненето на кожата или измръзване.
- Ако не е натрошен лед, вместо това използвайте голямо кубче лед, замразена опаковка гел или малка торбичка замразени зеленчуци.
- В някои случаи студената терапия може да влоши симптомите на синдрома на карпалния тунел. Избягвайте лед, ако случаят е такъв при вас.
Част 2 от 3: Промяна на вашите навици
- един Носете шина за китката. Носенето на твърда скоба или шина, която държи китката ви в неутрално положение през деня, може да намали компресията или дразненето на средния нерв и да помогне при симптоми на карпалния тунел. Шини или скоби за китки също могат да се носят по време на дейности, които влошават симптомите, като работа пред компютъра, боулинг или носене на хранителни стоки. Носенето на шини, докато спите, може да помогне за облекчаване на нощните симптоми на изтръпване и изтръпване в ръцете ви, особено ако имате навика да навивате китките си.
- Може да се наложи да носите шина в продължение на няколко седмици (ден и нощ), за да получите значително облекчение от симптомите на карпалния тунел. За някои страдащи шините и скобите осигуряват незначителна полза.
- Шинирането през нощта може да е добра идея, ако сте бременна и имате синдром на карпалния тунел, тъй като бременността има тенденция да увеличава отока (оток) в ръцете и краката.
- Шини и скоби за китки могат да бъдат закупени в повечето аптеки и магазини за медицински консумативи.
- 2 Сменете позицията си за сън. Някои пози на сън могат да влошат симптомите на синдрома на карпалния тунел. Спането със стиснати юмруци и прибрани китки (сгънати) е най-лошото положение, но и ръцете, изпънати над главата, също не е чудесно. Вместо това, спи по гръб или отстрани с ръце встрани и се опитай да държиш ръцете си отворени, а китките в неутрално положение. Носенето на шина или скоба за китката е много полезно в това отношение, въпреки че отнема малко време да свикнете.
- Не спете по корем с ръце / китки, притиснати под възглавницата. Хората, които правят това, често се събуждат с вцепенени и изтръпнали ръце.
- Повечето шини и скоби за китки са изработени от найлон и се закопчават с велкро, което може да раздразни други части на тялото ви. Помислете да покриете шината си с чорап или тънка кърпа, за да намалите дразнещите други части на тялото.
- 3 Променете работното си място. Проблемът с карпалния тунел може да бъде причинен или влошен от лошо проектирана работна станция. Ако клавиатурата, мишката, бюрото и / или столът на компютъра ви не са позиционирани правилно според височината и пропорциите на тялото, това може да натовари китките, раменете, врата и средата на гърба. Уверете се, че клавиатурата ви е достатъчно ниска, така че китките ви да не са постоянно наведени нагоре, докато пишете. Помислете дали да не получите ергономична клавиатура и мишка, предназначени да свалят стреса от китките и ръцете ви.
- Поставянето на омекотени подложки под клавиатурата и мишката може да намали въздействието върху ръцете и китките.
- Накарайте ерготерапевт да прегледа позициите на тялото ви, докато изпълнявате работата си.
- Хората, които работят на компютри в продължение на много часове всеки ден, са изложени на по-висок риск от синдром на карпалния тунел.
Част 3 от 3: Получаване на лечение за синдром на карпален тунел
- един Уговорете среща с Вашия лекар. Ако усещате някакви симптоми на карпален тунел в китката и ръката, които продължават повече от няколко седмици, посетете Вашия лекар за преглед. Вашият лекар може да направи рентгенови лъчи и кръвни изследвания, за да изключи други причини за болка в китката / ръката, като ревматоиден артрит, остеоартрит, напреднал диабет, фрактури на косата или съдови проблеми.
- Обикновено се провеждат електродиагностични изследвания (ЕМГ и нервна проводимост), за да се потвърди диагнозата синдром на карпалния тунел.
- Вашият лекар ще види дали можете да изпълнявате определени задачи, които са трудни със синдрома на карпалния тунел, като например: свиване на стегнат юмрук, прищипване на палеца и показалеца и прецизно манипулиране на малки предмети.
- Вашият лекар може да попита за вашата професия, тъй като някои работни места са изложени на висок риск: дърводелци, касиери, работници на поточни линии, музиканти, автомеханици и хора, които работят дълго време на компютри.
- 2 Попитайте за кортикостероидни инжекции. Вашият лекар може да препоръча инжектиране на карпалния тунелен участък на китката ви с кортикостероидни лекарства, като кортизон, за облекчаване на болката, възпалението и други симптоми. Кортикостероидите са силни и бързодействащи противовъзпалителни средства, които могат бързо да намалят подуването на китката, което облекчава натиска върху средния нерв. Приемът на перорални кортикостероиди (през устата) е друга възможност, но тези лекарства не се считат за толкова ефективни, колкото инжекциите и идват със значителни странични ефекти.
- Други често срещани кортикостероидни лекарства, използвани за синдром на карпалния тунел, са преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.
- Потенциалните усложнения на кортикостероидните инжекции включват локална инфекция, кървене, отслабване на сухожилията, локална мускулна атрофия и нервно дразнене / увреждане. Като такива, инжекциите са ограничени до 2 на година.
- Ако инжектирането на кортикостероиди не успее значително да намали симптомите на синдрома на карпалния тунел, тогава трябва да се помисли за операция.
- 3 Помислете за операцията като за крайна мярка. Ако всички други лекарства и лечения не Ви помогнат, тогава Вашият лекар вероятно ще препоръча операция на карпалния тунел. Операцията трябва да се разглежда като крайна мярка, въпреки че тя може напълно да облекчи симптомите Ви завинаги с минимален риск, така че не трябва да се разглежда като далечен изстрел. Целта на операцията е да се облекчи натискът върху средния нерв чрез прерязване на връзката, натискаща върху него. Операцията на карпалния тунел обаче може да се извърши по два различни начина: ендоскопска или отворена хирургия.
- Ендоскопската хирургия включва използване на подобно на телескоп устройство с малка камера на края (ендоскоп), която се вкарва през малък разрез на китката или ръката ви. Ендоскопът може да вижда вътре в карпалния тунел и да разреже проблемната връзка.
- Ендоскопската хирургия обикновено води до най-малко болка и най-бързо възстановяване.
- Отворената хирургия включва по-голям разрез на дланта на ръката и над китката, за да се пресече проблемната връзка, която освобождава нерва.
- Рисковете от хирургическа намеса включват: увреждане на нервите, инфекция и образуване на белези.
- 4 Бъдете търпеливи при възстановяване. След операцията (прави се амбулаторно), ще бъдете помолени често да повдигате ръката си над сърцето си и да движите пръстите си, което намалява подуването и предотвратява сковаността. Лека болка, подуване и скованост в дланта и китката могат да се очакват след операция до 6 месеца, а пълното възстановяване може да отнеме една година. През първите 2-4 седмици може да се наложи да носите шина или скоба, въпреки че използването на ръката ви се насърчава.
- Симптомите на повечето хора се оправят много по-добре след операцията, но възстановяването често е бавно и постепенно. Средно силата на ръцете се нормализира 2 месеца след операцията.
- Синдромът на карпалния тунел понякога може да се повтори (около 10% от времето) и може да изисква допълнителна операция.
Въпроси и отговори на общността
Търсене Добавете нов въпрос- Въпрос: Имам карпален тунел и ръцете ми са частично изтръпнали през целия ден. През нощта те заспиват напълно, събуждайки ме постоянно. Какво мога да направя? Носете брекетите си през нощта, за да предотвратите движение, което би могло да притисне средния нерв. Ако това не помогне, може да се наложи операция за отваряне на лигамента.
- Днес получих снимката. Колко време преди да видя някакви резултати? Отговор
Реклама
Видео . Чрез използването на тази услуга, част от информацията може да бъде споделена с YouTube.
Съвети
- Не всички болки в ръцете се причиняват от синдром на карпалния тунел. Артрит, тендинит, щамове и навяхвания могат да имитират симптоми на синдром на карпалния тунел.
- Средният нерв осигурява усещане за дланта на палеца и пръстите, но не и на малкия пръст.
- Съобщава се, че добавките с витамин В6 облекчават симптомите на синдром на карпалния тунел при някои хора, въпреки че не е известно как и защо може да действа.
- Ако използвате оборудване, което вибрира или изисква голямо количество сила, правете повече почивки.
- Повечето хора, които страдат от карпален тунел, никога не са работили в офис или са извършвали повтарящ се ръчен труд. Има и други причини и рискови фактори.
- След операцията може да изпитате изтръпване до 3 месеца, докато се възстановите.
- По-вероятно е да развиете болка в ръцете и скованост в студена среда, така че дръжте ръцете си топли.
Реклама
