Как да лекуваме компресионни фрактури с хирургия на гърба

Когато костта в гръбначния стълб се срути, това се нарича фрактура на компресия на гръбначния стълб. Тези наранявания обикновено са резултат от тежка остеопороза, продължителна употреба на стероиди, някои видове рак или физическа травма от сила на компресия при сгъване. Лечението на компресионни фрактури най-често включва почивка, обезболяващи лекарства и използване на задна скоба. В случаите, когато болката е постоянна или изтощителна, могат да бъдат проучени хирургични мерки. Лечението на компресионна фрактура с операция включва диагностика на фрактурата, изследване на хирургични подходи, физическа подготовка за операция и възстановяване. Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че хирургичните подходи за лечение на компресионни фрактури могат да бъдат полезни за Вас.

личен треньор по тенис

Стъпки

Метод един от 4: Диагностициране на компресионна фрактура

1. един Потърсете симптоми. Когато фрактурите на компресия се появят внезапно, това ще доведе до силна, подобна на нож болка в средата или долната половина на гърба. Отначало ще усетите болката внезапно, когато поставите лек стрес на гърба си. Най-вероятно ще почувствате болка на мястото на фрактурата, но тя може да се разпространи и по гърба и около багажника. Компресионните фрактури, причинени от остеопороза, в началото обаче не могат да причинят симптоми. Вместо това с течение на времето може да забележите:
   • Болка в гърба, която се влошава по време на ходене (но може да не се усеща по време на почивка)
   • Болка при огъване или усукване
   • Загуба на височина (до 6 инча)
   • Наведена поза или гърбица (наричана още кифоза)
   • Влошаване на съществуващите гръбначни извивки
2. 2 Уговорете среща с Вашия лекар. Ако изпитвате болка или други симптоми, направете план да говорите с Вашия лекар. Елате подготвени да отговорите на поредица от въпроси, които ще помогнат на лекаря да диагностицира вашето състояние.
   • Трябва да знаете кога за първи път сте забелязали симптоми.
   • Трябва да можете да опишете случаите, когато изпитвате болка.
   • Може да бъдете попитани къде се намира вашата болка и дали тя излъчва или не.
   • Може да бъдете попитани за всякакви дейности или инциденти, които биха могли да допринесат.
   • Трябва да знаете колко висок сте били преди това нараняване.
   • Изгответе списък на всички лекарства, които приемате в момента.
   • Бъдете готови да информирате Вашия лекар за всички други състояния, които имате.
3. 3 Знайте кои изследвания може да извърши Вашият лекар. В допълнение към изслушването на вашите отговори, Вашият лекар ще извърши поредица тестове, за да помогне за диагностицирането на проблема Ви. Тези тестове могат да включват:
   • Физически преглед (за търсене на кифоза и болезненост около засегнатите кости)
   • Гръбначен рентген
   • Тест за костна плътност (за оценка на остеопороза)
   • CT или MRI сканиране (ако фрактурата може да е причинена от злополука или нараняване)
4. 4 Обсъдете различни възможности за лечение с Вашия лекар. Повечето компресионни фрактури, дължащи се на нараняване, се лекуват за 8-10 седмици, като се вземат подходящи дози лекарства за облекчаване на болката, като аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), приемане на мускулни релаксанти и почивка. Хирургическа намеса може да се препоръча след изчерпване на всички тези по-консервативни лечения. Има няколко различни хирургични процедури, които лекуват компресионни фрактури, така че не забравяйте да обсъдите възможностите с вашия хирург, за да решите коя е най-добрата за вас. Реклама

Метод 2 от 4: Изследване на хирургически подходи

1. един Разгледайте кифопластиката. Кифопластиката (понякога наричана балонна кифопластика) е минимално инвазивна процедура, използвана за лечение на компресионни фрактури. По време на тази процедура в гръбначната кост се вкарва игла. След това балон се вкарва в иглата, в костта и след това се надува. Това помага да се възстанови загубената височина на гръбначния стълб. Накрая в пространството се вмъква цимент, за да се гарантира, че това пространство няма да се срути отново.
   • Тази процедура има за цел да намали или премахне болката чрез справяне с гръбначната деформация.
   • Кифопластиката може да се направи с обща анестезия (което означава, че изпадате в безсъзнание) или локална анестезия (което означава, че сте буден, но не чувствате болка).
   • Въпреки че ще можете да ходите, трябва да почивате поне 24 часа след операцията. Операцията може да е минимално инвазивна, но все пак ще трябва да отделите малко време, за да се излекувате правилно.
   • Ще трябва да избягвате повдигане и напрегната дейност поне шест седмици след операцията.
   • Докато кифопластиката обикновено е безопасна, усложненията могат да включват кървене, инфекция, алергична реакция към лекарството, нервни наранявания, дишане или сърдечни проблеми, свързани с обща анестезия.
2. 2 Научете за вертебропластиката. Вертебропластиката е друга минимално инвазивна процедура, подобна на кифопластиката, но не се използва балон. По време на тази процедура, циментът с нисък вискозитет се инжектира директно в срутената гръбначна област, за да стабилизира костите.
   • Тази процедура работи за намаляване или премахване на болката при фрактури.
   • За разлика от кифопластиката, тази процедура не се занимава с гръбначна деформация.
   • Това може да се направи с обща или местна упойка.
   • Възстановяването е подобно на кифопластиката и пациентът обикновено се прибира в същия ден или след 24-часов престой в болница.
3. 3 Проучете предната / задната реконструкция или гръбначния синтез. Ако има данни за сериозна и внезапна нестабилност на гръбначния стълб или ако други възможности за лечение са неуспешни, по-инвазивни хирургически възможности могат да бъдат проучени като крайна мярка. Например, ако компресионна фрактура доведе до загуба на 50% от височината на тялото на гръбначния стълб, предната / задната реконструкция може да бъде добър вариант. Това може също да се изследва, ако костните фрагменти в гръбначния стълб пречат на възстановяването.
   • „Предна“ реконструкция означава, че разрезът ще бъде направен на гърдите ви. Този подход се използва, когато се оказва натиск върху гръбначния мозък.
   • „Задна” реконструкция означава, че разрезът е направен отзад.
   • И при двата вида процедури на пациента се дава обща упойка.
   • След като се направи разрезът, костните фрагменти могат да бъдат отстранени.
   • След това гръбначният стълб се стабилизира с помощта на комбинация от костни присадки от пациента или труп, метални винтове, метални пластини и / или метални пръти.
   • Пациентът обикновено остава в болницата 3-4 дни, когато се подлага на тези процедури.
   • Това са сериозни хирургични процедури и ще изискват период на възстановяване от няколко месеца.
   • Естественото движение на двата слети прешлена се елиминира чрез гръбначно сливане, което ограничава движението и увеличава стреса върху околните прешлени.
   • Дори след пълно възстановяване след гръбначен синтез, пациентът ще трябва да избягва определени повдигащи и усукващи дейности.
   Реклама

Метод 3 от 4: Подготовка за физическа хирургия

1. един Планирайте режима си за контрол на болката. Повечето процедури ще причинят лека до тежка следоперативна болка и наличието на план за контрол на тази болка ще доведе до безопасно, успешно възстановяване.
   • Помолете Вашия лекар да предостави реалистични очаквания за следоперативна болка.
   • Обсъдете възможностите за лечение на болка. Можете да попитате за контролирана от пациента аналгезия (PCA), график за усъвършенстване на времето и / или възможности за аналгетични лекарства.
   • Болката може да бъде силна, за да се наложи кратък курс на опиоидни аналгетици.
   • Мускулни релаксанти като циклобензаприн могат да се дават за насърчаване на релаксацията на мускулите и заздравяването на гърба ви.
2. 2 Грижете се добре за тялото си. Ако имате малко време преди операцията, използвайте го, за да направите каквото можете, за да подобрите здравето си. По-доброто здраве може да подобри шансовете ви за гладка операция и възстановяване.
   • Хранете се здравословно, балансирано.
   • Откажете се от пушенето, или поне съкратено. Пушенето увеличава риска от усложнения по време на операцията.
   • Ако е възможно, направете малко леко упражнение с ниско въздействие. Опитайте леко ходене (20 минути 1-2 пъти на ден), плуване (30 минути два пъти седмично) или разтягане, стига да не ви причинява болка.
3. 3 Следвайте всички предварителни указания. Вашият лекар ще Ви предостави списък с инструкции, които да следвате преди операцията. От решаващо значение е да следвате внимателно всички инструкции.
   • Може да Ви бъде препоръчано да спрете приема на определени лекарства до една седмица преди операцията.
   • Може да помолите да вземете предварителен душ предишната вечер. (Вашият лекар може да предостави инструкции за това какви продукти да използвате).
   • Ще бъдете помолени да се въздържате от храна и / или напитки за определен период от време преди операцията.
   Реклама

Метод 4 от 4: Възстановяване от хирургия

1. един Подгответе се за изписване от болницата. Ако операцията ви е неинвазивна процедура (като кифопластика или вертебропластика), може да успеете да напуснете същия ден. Ако операцията на гърба ви включва реконструкция отпред или отзад, може да се наложи да останете в болницата за ден-два. Докато сте в болницата, вашият екип за грижи ще ви помогне да се съсредоточите върху първите четири елемента на вашето възстановяване: хранене, ходене, уриниране и контрол на болката.
   • След операцията трябва да се върнете към храненето. Започнете да ядете по малко, като се уверите, че можете да толерирате храната.
   • Доказано е, че пациентите, които започват да ходят веднага след операция на гърба, се възстановяват по-лесно. Екипът ви за грижи ще ви помогне да започнете да се придвижвате.
   • След операция на гърба уринирането може да бъде трудно. Екипът ви за грижа ще ви помогне да гарантирате, че можете да уринирате ефективно и често.
   • След като сте в състояние да понасяте храна, можете да започнете да приемате лекарства за болка в устата. Общувайте с вашия екип за грижи, ако болката ви стане твърде силна.
   • Не забравяйте да попитате в коя позиция е най-добре да спите.
2. 2 Уверете се, че домът ви е в безопасност. Вашата мобилност ще бъде ограничена, когато се върнете у дома след операцията, така че е най-добре предварително да подготвите жилищното си пространство. Като алтернатива можете да помолите приятел или роднина да подготви дома ви, докато ви няма.
   • Преместете предмети, които често използвате, в зони над нивото на талията.
     • Обувки
     • Храна
     • Лекарства
     • Облекло
     • Тоалетна хартия
   • Преместете всичко, което бихте могли да препънете.
     • Шнурове
     • Килими
     • Столове
     • Играчки (за деца или домашни любимци)
   • Направете спалнята си безопасна
     • Инсталирайте нощна лампа
     • Дръжте телефон близо до леглото си
   • Осигурете си банята
     • Използвайте неплъзгаща се подложка
     • Купете течен сапун (или сапун на въже)
     • Поставете всички лекарства на място
     • Инсталирайте щранг за тоалетна седалка
3. 3 Управлявайте болката си. Ще Ви бъде дадена рецепта, преди да напуснете болницата, съгласно плана за управление на болката, който предварително сте изложили с Вашия лекар. Важно е да попълните тази рецепта веднага и да следвате всички предоставени инструкции. Освен това има някои нефармакологични методи, които можете да използвате, за да намалите болката си и да се излекувате ефективно. Те включват:
   • Движение - Опитайте се да ставате на разходка поне 4-6 пъти на ден. Това увеличава притока на кръв и ви помага да се излекувате.
   • Лед - Поставете студена подложка (или пакет с лед) на мястото на разреза си. Това помага за намаляване на болката и подуването. Можете да правите това толкова често, колкото искате.
   • Релаксация - да останете отпуснати може да ви помогне да се излекувате ефективно. Опитайте да слушате аудио медитация или успокояваща музика.
   • Разсейване - Понякога просто изваждането на ума от болката може да помогне. Опитайте да гледате забавен филм или да говорите с приятел.
4. 4 Посещавайте рехабилитационни и / или последващи срещи. В зависимост от конкретната операция, може да се наложи да извършите рехабилитация, физическа терапия и упражнения. Също така ще трябва да посетите Вашия лекар за последващи срещи, за да обсъдите процеса на възстановяване и да отговорите на специфичните си нужди. Програмирайте тези срещи в календара си и организирайте транспорт (ако е необходимо). Тези посещения са от съществено значение! Те ще гарантират, че лекувате правилно. Реклама

Въпроси и отговори на общността

Търсене Добавете нов въпрос Задайте въпрос Остават 200 знака Включете вашия имейл адрес, за да получите съобщение, когато отговорите на този въпрос. Изпращане
Реклама

Подкрепете образователната мисия на wikiHow

Всеки ден в wikiHow работим усилено, за да ви дадем достъп до инструкции и информация, които ще ви помогнат да живеете по-добър живот, независимо дали това ще ви гарантира по-безопасно, по-здравословно или подобрява вашето благосъстояние. На фона на настоящите кризи в общественото здраве и икономиката, когато светът се променя драстично и всички ние се учим и адаптираме към промените в ежедневието, хората се нуждаят от wikiHow повече от всякога. Вашата поддръжка помага на wikiHow да създавате по-задълбочени илюстрирани статии и видеоклипове и да споделяте нашата доверена марка учебно съдържание с милиони хора по целия свят. Моля, помислете дали да направите принос към wikiHow днес.