Счупено (счупено) ребро е относително често срещано нараняване на мускулно-скелетната система, което обикновено се случва поради тъпа травма (приплъзване и падане, автомобилна катастрофа или футболни принадлежности), прекомерно усилие (люлеене на голф тояга) или тежки пристъпи на кашлица. Има различни степени на тежест, вариращи от лек стрес или фрактури на косата до по-сериозни фрактури на ребрата, които включват множество парчета с назъбени краища. Като такива, усложненията от фрактури на ребрата варират широко от лек дискомфорт до животозастрашаващи състояния, като пневмоторакс (пробит бял дроб). Да научите как да оцените потенциална фрактура на ребрата у дома е полезно за решаването кога да посетите лекар, но само медицински специалисти могат да потвърдят такава диагноза. Така че, когато се съмнявате за болезнено нараняване, включващо ребрата, грешка от страна на предпазливостта и потърсете медицинска помощ.
Стъпки
Част един от 2: Оценка на счупено ребро у дома
- един Разберете основната анатомия. Разполагате с 12 комплекта ребра, които функционират като защита на вашите вътрешни органи и позволяват на множество мускули да се закачат за движение и дишане. Ребрата се прикрепят към 12-те гръдни прешлени на гръбначния стълб отзад и най-много се сближават и се свързват с гръдната кост (гръдната кост) отпред. Няколко „плаващи“ ребра в долната част предпазват бъбреците и не се свързват с гръдната кост. Най-горните ви ребра са разположени в основата на врата (под ключиците), докато долното се намира на няколко сантиметра над бедрените кости. Ребрата обикновено се откриват лесно под кожата, особено при по-слаби хора.
- Най-често счупените ребра са средните (ребра от четири до девет). Те обикновено се счупват в точката на удара или там, където кривата е най-голяма, което е най-слабата и най-уязвимата им зона.
- Фрактурите на ребрата са много по-редки при децата, защото ребрата им са по-пружиниращи (повече хрущяли и по-малко кости в сравнение с възрастен) и изискват значителна сила за счупване.
- Значителен рисков фактор за фрактури на ребрата е остеопороза, състояние, често срещано при хора над 50 години и характеризиращо се с чупливи кости от загуба на минерали.
- 2 Потърсете подута деформация. С премахната риза огледайте и усетете около областта на торса, откъдето идва болката. С малка фрактура на ребрата на косата няма да видите деформация, но трябва да можете да определите чувствителността и може би да забележите известно подуване - особено ако има тъпа травма в областта. При по-сериозни фрактури на ребрата (многократни счупвания на множество ребра или ребра, които са се отделили от останалата част на стената), може да възникне гърди с плът. Млечен гръден кош е термин, който описва, когато счупената гръдна стена се движи по начин, противоположен на останалата част от гърдите по време на дишане. Следователно, гръдната стена в зоната на безпокойство ще бъде засмукана, когато човек поеме въздух и гърдите се разширят и ще бъдат изтласкани, когато човек издиша и гърдите се свият. По-сериозните фрактури на ребрата са много болезнени, създават повече подуване (възпаление) и бързо натъртване поради счупени кръвоносни съдове.
- Понякога е по-лесно да се забележи гърдите, когато раненият лежи по гръб с свалена риза. Състоянието ще бъде лесно забелязано, докато гледате как пациентът диша, и особено когато слушате дробовете си.
- Здравите ребра обикновено са доста пружиниращи, когато ги натискате. Счупените ребра обаче се чувстват нестабилни и могат да бъдат депресирани с натиск, което генерира силна болка.
- 3 Вижте дали болката се увеличава при дълбоко вдишване. Друг често срещан признак на счупени ребра, дори малки фрактури при стрес, е повишената чувствителност или болка при дълбоко дишане. Ребрата се движат при всяко вдишване, така че дълбокото вдишване причинява болка. При сериозни фрактури на ребрата дори повърхностното дишане може да бъде много трудно и изключително болезнено. Следователно хората със значителни фрактури на ребрата са склонни да поемат по-бързо и плитко вдишване, което може да доведе до хипервентилация и евентуална цианоза (синкаво обезцветяване на кожата поради липса на кислород).
- 4 Проверете за намалено движение. Друг признак, показателен за фрактура на ребро, е намаленият обхват на движение в торса, особено ротационни движения встрани. Хората със счупени ребра са или неспособни, или много колебливи да се извиват, огъват или странично да огъват горната част на тялото си. Счупеното ребро и свързаният с него мускулен спазъм могат да предотвратят движенията или болката може да е достатъчно силна, за да действа като възпиращ фактор за всяко движение. Отново, по-малко сериозните фрактури на стрес (косата) затрудняват движението в по-малка степен в сравнение с по-нараняващите фрактури.
- Ребрата, които се счупват в кръстовището на хрущяла, където се прикрепват към гръдната кост, могат да бъдат особено болезнени, особено при ротационни движения на горната част на тялото.
- Дори при малки фрактури на стрес, комбинацията от намалена подвижност, нарушена способност за дишане и относителна нежност значително ограничава способността на човек да спортува и да бъде активен - спортът на практика не може да се говори, докато нараняването не заздравее.
Част 2 от 2: Получаване на медицинска оценка
- един Посетете вашия семеен лекар. Ако вие или друг значим човек сте преживели някаква форма на травма, която е причинила продължителна болка някъде в торса ви, тогава посещението на лекар за задълбочен физически преглед и оценка е най-добрата стратегия. Дори ако болката е относително лека, посещението на медицински специалист е добра идея.
- 2 Знайте кога да получите спешна помощ. От съществено значение е да получите незабавна медицинска помощ, ако имате усложнения, които показват нещо животозастрашаващо, като пневмоторакс. Признаците и симптомите на пробит бял дроб включват силно затруднено дишане, остра или пронизваща болка в гърдите (в допълнение към болката, свързана с фрактурата) цианоза и екстремно безпокойство, което се съчетава с усещането за задух.
- Пневмоторакс възниква, когато въздухът попадне между гръдната стена и белодробната тъкан. Това може да бъде причинено от счупено ребро, разкъсващо се в белодробната тъкан.
- Други органи, които могат да бъдат пробити или разкъсани от фрактурирани ребра, включват бъбреците, далака, черния дроб и сърцето (рядко).
- Ако имате някой от горните симптоми, отидете до най-близкото спешно отделение или се свържете със службите за спешна помощ.
- 3 Направете рентгенова снимка на гръдния кош. Заедно с физическата оценка, рентгеновите лъчи могат да визуализират костите и са ефективни за диагностициране на наличието и тежестта на повечето фрактури на ребрата. Въпреки това, стресът или фрактурите на косата (понякога наричани „напукани“ ребра) са трудни за визуализиране на рентгенови лъчи поради малкия им размер. Като такава, може да се наложи да се направи друга серия рентгенови снимки на гръдния кош, след като подуването отшуми (около седмица или нещо повече).
- Рентгеновите лъчи на гръдния кош също са полезни при диагностицирането на колабирал бял дроб, тъй като течността и въздухът могат да се визуализират върху рентгенов филм.
- Рентгеновите лъчи също могат да открият натъртени кости, които могат да бъдат объркани със счупени кости.
- Ако лекарят има добра идея къде е фрактурата, може да се направи по-фокусна рентгенова снимка на увреденото ребро, за да се получи по-увеличен изглед.
- 4 Вземете CT сканиране. Фрактурите на косата на реброто не са сериозни наранявания и обикновено се нуждаят само от краткотрайна употреба на болкоуспокояващи или противовъзпалителни средства, докато те се лекуват сами. CT сканирането често може да разкрие фрактури на ребрата, които редовните рентгенови снимки (рентгенови лъчи) пропускат и наранявания на органи и кръвоносни съдове също са по-лесни за наблюдение.
- CT технологията взема различни рентгенови лъчи от многобройни ъгли и ги комбинира чрез компютърна технология, за да изобрази разрезите на тялото ви в напречно сечение.
- КТ сканиранията са значително по-скъпи от обикновените рентгенови снимки с обикновен филм, така че си струва да се консултирате със здравната си застраховка дали са покрити.
- 5 Вземете скенер на костите. Сканирането на костите включва инжектиране на малко количество радиоактивен материал (радиосигнализатор) във вена, който след това преминава през кръвта и в костите и органите ви. Тъй като радиосигналът се износва, той излъчва малко лъчение, което може да бъде уловено от специална камера, която бавно сканира тялото ви. Тъй като фрактурите показват по-ярко при сканиране на костите, това е добър инструмент, за да видите дори малък стрес или фрактури на косата - дори нови прекъсвания, които все още са възпалени.
- Сканирането на костите е ефективно за визуализиране на малки стресови фрактури, но тъй като те не са клинично значими, потенциалните странични ефекти, свързани с процедурата, може да не са оправдани.
- Основните странични ефекти са свързани с алергични реакции към радиоактивен материал (радиоактив), който се инжектира по време на процедура за сканиране на костите.
Въпроси и отговори на общността
Търсене Добавете нов въпрос- Въпрос: Какво е усещането за фрактура на ребро?Кевин Стоун, доктор по медицина
Сертифициран ортопедичен хирург, д-р Кевин Стоун е ортопедичен хирург и основател на The Stone Clinic, водеща клиника по ортопедична хирургия, спортна медицина и рехабилитация в района на залива Сан Франциско. С над 30 години опит, д-р Стоун е специализиран в поправянето на коляното, рамото и глезена, като използва биологична реконструкция и подмяна на ставите. Той има бакалавърска степен по биология от Харвардския университет и доктор по медицина от Университета на Северна Каролина в Чапъл Хил. Д-р Стоун завършва резиденцията си по вътрешни болести и ортопедична хирургия в Харвардския университет и по обща хирургия в Станфордския университет. След това завършва стипендия по ортопедични изследвания и хирургия в болница за специална хирургия и ортопедия Tahoe. Той изнася лекции по целия свят като експерт по растежа, заместването и възстановяването на хрущялите и менискулите и притежава над 40 патента в САЩ за нови изобретения за подобряване на здравеопазването. Д-р Стоун е лекар на балет „Смуин“ и е служил като лекар на американския ски отбор, американския професионален ски тур, американския център за олимпийска подготовка и световния професионален ски тур.Кевин Стоун, доктор по медицинаСертифициран експерт по ортопедичен хирург Отговор Областта най-вероятно ще се чувства доста болезнена. Тази болка обикновено се влошава при дълбоко вдишване. - Въпрос: Как да лекувам натъртените си ребра на гърба? Мая Охри Нанесете лед и си починете. Ако не стане по-добре, отидете на лекар.
- Въпрос Необходима ли е медицинска помощ при фрактура на ребро? Зависи от това колко тежка е фрактурата и колко болка изпитвате. Опитайте се да сложите лед върху него и да си починете тялото. Ако болката продължава или се влошава, потърсете лекар.
- Въпрос: Може ли масажът да причини фрактура на ребро? Да, това може да бъде възможно, ако се прилага достатъчно налягане и особено ако лицето, което се масажира, има остеопороза.
- Въпрос Трябва ли да потърся помощ, ако реброто ми е натъртено? Да, трябва, освен ако болката е незначителна. Ако имате огромно количество болка или изобщо не можете да се движите, обадете се веднага на 911 или отидете на лекар, ако някой може да ви заведе.
- Възможно ли е да имам пукнатина или фрактура под мишницата? Отговор
Реклама
Съвети
- В миналото лекарите често използваха компресионни обвивки, за да помогнат да обездвижат счупените ребра, но те вече не се препоръчват, тъй като намаляват способността за дълбоко дишане, което увеличава риска от пневмония.
- За повечето фрактури на ребрата лечението включва почивка, студена терапия и краткосрочна употреба на болкоуспокояващи или противовъзпалителни средства. Счупените ребра не могат да бъдат отлити като другите кости.
- Спането по гръб обикновено е най-удобното положение за фрактури на ребра.
- Също така се препоръчва да се извършват упражнения за дълбоко дишане няколко пъти на ден в опит да се намали рискът от пневмония.
- Закрепването на гръдната стена чрез натиск върху засегнатите ребра може да помогне за намаляване на острата болка, свързана с кашлица, напрежение и др.
Реклама
Внимание
- Личната оценка на фрактура на ребро (или някакво нараняване) никога не може да замести медицинската оценка от медицински специалист.
