Как да кандидатствате шини

Шината осигурява временно обездвижване, за да помогне за намаляване на загубата на кръв, болка или дискомфорт при наранявания на сухожилията или ставите, навяхвания и счупени кости. Шинирането на нараняване може също да помогне за предотвратяване на по-нататъшно увреждане на зоната, докато не се използва по-постоянен метод. Като цяло е най-добре обучен специалист да приложи шина на пострадал човек, макар че при спешни случаи може да бъде полезно да приложите импровизирана шина. Познайте процедурата и бъдете наясно с клопки и ще можете да приложите шина и да помогнете на пострадал човек.

Продавам пистолет за тенис топка американски гладиатор

Метод един от 3: Прилагане на Makeshift Splint като Layperson

един Проверете CSM (Цвят, усещане и движение) на пострадал човек преди и след шинирането. Когато се справяте с спешни наранявания, като например счупен крак, можете да предотвратите усложнения, като проверите за „CSM“ преди шиниране и редовно след това, докато отведете пострадалия в болница. Следете за промени, които се случват след прилагане на шината - това е един от начините да разберете, че шината е твърде стегната или причинява проблеми по друг начин. Проверката на CSM преди шинирането ви дава базова линия и информация, която да кажетеспешна помощ.
- ° С миризма : Внимавайте за зачервяване или оцветяване на наранения крайник. Ако пръстите на ръцете и краката побелеят, това означава, че притока на кръв е ограничен. Разхлабете или отстранете шината веднага, за да предотвратите сериозни усложнения.
- С закрепване : Проверете способността на пострадалия да усеща усещания, за да се уверите, че няма проблеми с нервите. Накарайте ги да затворят очи или да погледнат встрани и да докоснат всеки пръст или пръст на засегнатия крайник. Използвайте силен натиск с палец и ги помолете да ви кажат, когато ги докосвате. След това проверете за остри усещания, като приложите натиск върху всяка цифра с щифт или остър стик.
- М превишаване : Шината трябва да обездвижи крайник, но да не възпрепятства изцяло движението. Ако човекът загуби способността си да движи крайник след поставяне на шина, това може да означава, че подуването причинява прекалено стегната шина и обвивка. Отстранете шината бързо.
2 Бъдете креативни, за да намерите консумативи. Можете да шинирате крайник с всеки силен, прав предмет, който можете да намерите. Намерете пръчка, дъска или малък труп или навийте вестник или кърпа, за да ги използвате като шина. Връзки за връзки, въжета, колани, ленти от дрехи или дори лозя могат да се използват за задържане на шината на място. Използвайте излишното облекло за подплата.
- Ако използвате нещо от природата, което може да се разцепи, първо го увийте с дрехи.
3 Преместете наранения крайник възможно най-малко. Преместването на ранен крайник може да причини допълнителни щети. Преместете крайника възможно най-малко - и възможно най-внимателно, за да го поставите в положение, в което можете да го шинирате. За предпочитане е да не го местите изобщо и да прилагате шината възможно най-добре в текущото положение на крайника.
4 Поставете шината, за да сведете до минимум движението на нараненото място. При спешни случаи не е нужно да знаете точния начин за шиниране на наранена става. Опитайте се да сведете до минимум движението на засегнатата става или крайник. Най-добрият начин да направите това е да приложите шина върху ставата както над, така и под нараняването. Например, ако предмишницата е наранена, нанесете шина, която се простира отгоре на лакътя до под китката. Закрепете шината точно под китката и над лакътя за най-добра опора.
- Ако лакътът или рамото са ранени, приберете ръката близо до тялото и обвийте целия торс, като обездвижите крайника към тялото.
- Ако единият крак е тежко ранен и ще можете да носите жертвата, шинирайте ранения крак до невредимия крак.
5 Подплатете зоната между наранения крайник и шината. Използвайте нещо за подплата като дрехи. Внимателно увийте нараненото място в подложка, но не дърпайте обвивката твърде силно. Осигурете амортизация между кожата на човека и шината, без да пречите на кръвообращението.
6 Нанесете шината от едната страна на нараняването. Използвайте твърдия си предмет, за да подпрете наранения крайник. Ако има отворена рана или ако костта стърчи от кожата, поставете шината върху невредимата страна на крайника, ако е възможно.
7 Завържете шината, за да я задържите на място. Завържете или залепете шината на място в двата края на шината. Затегнете шината от външната страна на двете стави, заобикалящи нараняването. Това осигурява най-добрата поддръжка. Например, завържете шината под глезена и над коляното за наранявания на крака.
- Ако използвате лента, опитайте се да залепите върху подложката, а не директно върху кожата на човека.
- Опитайте се да не връзвате или не залепвате нещо директно върху нараняването.
8 Използвайте SAM шина, ако е налична. Един добър комплект за първа помощ на открито може да включва шина SAM, формована алуминиева лента между два слоя подложка, която се втвърдява, след като бъде поставена на място. Те са малки, евтини и леки и могат да бъдат добра успокояваща мярка при спешни случаи; въпреки че те не предоставят много подкрепа. Ако използвате SAM шина, следвайте тези общи насоки:
- Формирайте шината върху някой с подобни размери и форма на пострадалия, а не директно върху пострадалия. След като шината е оформена, нанесете я на пострадалия и я задръжте на място с всичко, което имате: чорап, скъсана риза, лента, прилепващо фолио или еластични превръзки.
- Не увивайте шината твърде плътно; трябва да е плътно, но да се остави място за подуване.
Реклама

Метод 2 от 3: Подготовка на пациента за шиниране (само за медицински специалисти)

един Оценете нараняването за обхват на движение и увреждане на нервите. Преди шиниране, проверете наранения крайник и документирайте всички увреждания на кожата на пациента или около него. Най-важното е да проверите техните нерви и кръвоносни съдове за нараняване - ще трябва да сравните това след шиниране, за да сте сигурни, че шината не нарушава притока на кръв, нервната проводимост или подуването. Тази оценка също ще ви помогне да определите дали е подходяща шина срещу гипс.
- Уведомете пациента, че трябва незабавно да потърси медицинска помощ, ако усети изтръпване, загуба на усещане, повишена болка, забавено капилярно зареждане, тъмен външен вид на кожата или силно подуване.
2 Решете какъв тип шина да използвате. При различни наранявания се използват различни методи за шиниране. Това не е изчерпателен списък, така че не забравяйте да проучите или да се консултирате с обучен специалист, за да установите правилния тип и стойка за шиниране. Като цяло, вземете предвид тези насоки:
- Използвайте шина на улнарната улука за фрактури на Боксер (фрактура на дисталната 5-та метакарпална) и други наранявания на 4-ти и 5-ти пръсти и метакарпали.
- Използвайте захарна шина за фрактури на раменната кост.
- Използвайте задна шина с дълга ръка за наранявания на лактите.
- Шини с къси ръце може да са достатъчни за дистални наранявания на предмишницата и китката.
- Използвайте шина за палеца за нараняване на палеца.
- Шинирането и залепването на един пръст към друг, един крак към друг или ръка към торса може ефективно да обездвижи крайник.
3 Защитете облеклото на пациента. Мазилката от шина може да образува прах и водата може да капе от материала върху пациента. Ако времето и спешността позволяват, покрийте дрехите на пациента с чаршаф, кърпа или плат, за да защитите дрехите му. Реклама

Метод 3 от 3: Прилагане на професионална шина

един Съберете вашите шиниращи материали. За да направите правилна, професионална шина, ще са ви необходими определени медицински материали. Съберете всичките си материали, преди да започнете вашата шина. Ще имаш нужда:
- Шиниращ материал, обикновено направен от суха мазилка (въпреки че понякога се използва фибростъклов материал).
- Ножици.
- Кофа или голяма тенджера с хладна вода.
- Ролка от мека отливка.
- Чорапче.
- Ролка от еластична превръзка.
- Медицинска лента или щипки за фиксиране на превръзката.
- Листове за защита на облеклото на пациента.
- Прашка или патерици, по желание.
- Леене на ръкавици, ако използвате шина от фибростъкло.
2 Нанесете чорапа. Stockinette се прилага като първия слой от шиниране, за да предпази кожата на пациента от директен контакт с шиниращ материал. Измерете чорапа, така че да се простира на 10 см от двете страни на предвидената шина. Внимателно издърпайте чорапа върху засегнатия крайник. Изрежете малки дупки за пръсти и пръсти, ако е необходимо - особено за палеца.
- Използвайте 4 инча широк чорап за долните крайници и 2-3 инча широк чорап за горните крайници.
- Уверете се, че чорапогащникът приляга плътно и изгладете всички бръчки. Ако е прекалено стегнат и изобщо свива кръвния поток, използвайте по-широк чорап.
- Ако се очаква много подуване, пропуснете използването на чорап или други периферни материали. В този случай трябва да се използва по-дебел, по-широк подплатен материал.
3 Уверете се, че крайникът е в подходящото положение. Нараняванията зарастват най-добре и се избягват усложнения, когато крайникът се шинира в подходящото положение. Конкретните наранявания изискват специфична стойка, така че не забравяйте да се научите или да се консултирате с професионалист преди шинирането. Следвайте тези основни насоки:
- Поставете китката в леко удължаване и отклонение на лакътната кост. Оставете ръката да си почине така, сякаш държите консервирана сода.
- Когато използвате шина за палеца, поставете китката на около 20 ° удължение и леко огънете палеца.
- Поставете глезена в 90 ° флексия.
- При замятания на дълги крака оставете коляното леко да се огъне.
4 Увийте подложката около крайника над чорапа. Шинирана подложка се прилага между чорапа и шиниращия материал, за да позволи на крайника да набъбне. Вземете ролката си от уплътнителен материал и я увийте около крайника - плътно, но не толкова плътно, че да влоши притока на кръв. Превъртете се от единия край на крайника към другия край. Всяка ролка трябва да припокрива предишната ролка с 50%. Нанесете 2-3 слоя обвивка. Оставете 2-3 см допълнително подплата от двете страни на мястото, където ще завърши шината.
- Докато увивате крайника, нанесете допълнително подплънки по краищата на мястото, където ще бъде шината, между пръстите на ръцете и краката и над костните области като петата, малеола, лакътя и лакътния стилоид. Това помага за предотвратяване на рани под налягане.
- Дръжте подложката плоска и без бръчки. Ако се намачка, отстранете го и го нанесете отново.
5 Измерете вашия шиниращ материал. Измерете количеството на шината, от което се нуждаете - поставете суха мазилка от шина до увредената част на тялото, за да прецените дължината. Ширината трябва да е малко по-широка от диаметъра на шинираната част на тялото и 1-2 см по-дълга, отколкото искате да бъде крайният продукт. Изрежете или разкъсайте подходящата дължина на суха шина, от която се нуждаете.
- Шината трябва да бъде малко по-къса от подложката.
6 Вземете решение за дебелината на шината. Шината обикновено варира от 8-15 слоя сух шиниращ материал. Използвайте средно 6-10 слоя за горните крайници и 12-15 слоя за долните крайници. Необходимата дебелина зависи от това коя част на тялото се нуждае от шиниране, размера на пациента и колко здрава трябва да бъде шината. Използвайте минималния брой слоеве, необходими, за да получите правилната якост на шината.
- Използвайте по-малко слоеве за дребни пациенти или наранявания без тежести.
- Използвайте повече слоеве, ако шината трябва да поддържа тегло, пациентът е голям или нараняването е на ставата (и изисква повече обездвижване).
7 Накиснете шината си във вода. Поставете сухата си шина в дълбока кофа с хладна вода. Опитайте се да го сложите във водата, ако е възможно, за да избегнете набръчкване или намачкване на материала. Изчакайте шината да спре да бълбука, преди да я премахнете.
- НЕ използвайте топла вода. Шиниращият материал се закрепва по-бързо, когато се използва топла вода и колкото по-бързо материалът затвърждава, толкова повече топлина произвежда като страничен продукт. Използването на хладка вода значително ще намали риска от изгаряне на пациента, докато шината се постави.
- Материалът за шиниране от фибростъкло се закрепва по-бързо. Ако използвате вода със стайна температура или фибростъкло, ще трябва да работите бързо. Не забравяйте да носите ръкавици, ако работите със фибростъкло.
8 „Ракел“ шината, така че да е влажна и плоска. Извадете мократа шина и я изстискайте внимателно, за да отстраните излишната вода. Не бъркайте и не топчете материала - дръжте го с едната ръка и го затегнете с първите два пръста на другата ръка. Прилагайте лек натиск, докато „изтривате“ пръстите си надолу по лентата, изстисквайки допълнителна вода и поддържайки материала възможно най-плосък и гладък. Мазилката все още ще бъде мокра и разхвърляна, но не трябва да капе вода; фибростъклото ще се чувства влажно.
- Поставете материала върху равна повърхност и изгладете бръчките от шината. Уверете се, че всички слоеве са плоски. Набръчканият и неравен материал ще окаже натиск върху части от тялото, когато изсъхне, което може да причини рани под налягане, нараняване на нервите и болка.
9 Нанесете шиниращия материал. Уверете се, че крайникът е в правилното си положение. Поставете мокрия шиниращ материал върху подложката и използвайте дланта на ръката си, за да изгладите материала на място. Когато стигнете до края на шината, сгънете следващия слой обратно върху себе си, за да създадете следващия слой. Повторете това, докато шината има подходящия брой слоеве.
- Не използвайте пръстите си за формоване на шината; това може да създаде намачкване и да причини рани под налягане и проблеми с нервите. Много е важно материалът на шината да бъде възможно най-гладък.
- Шините се прилагат само на едната или най-много двете страни на крайника; те НЕ са периферни. Пълни, периферни отливки могат да се приложат на наранен крайник, след като цялото подуване спадне.
10 Сгънете назад краищата на чорапа и подложката. След като нанесете шината си, прегънете допълнителната дължина на подложката и чорапа върху ръба на шината. Това трябва да създаде гладък ръб.
- Проверете за дискомфорт, точки на натиск или съдови проблеми, преди да завършите шината. Повторно извършете невроваскуларни тестове по това време, за да сте сигурни, че шината е удобна и не нарушава кръвния поток или нервната проводимост или оказва по-голям натиск върху определени области. По-добре е да направите повторно неправилно прилепнала шина сега, отколкото преди да изсъхне, и много по-добре да поправите шина, отколкото да причинявате медицински проблеми по-късно.
единадесет Оставете шината да изсъхне и нанесете еластична обвивка. Уверете се, че крайникът е постулиран правилно. Изчакайте шината да изсъхне напълно. След това нанесете еластична обвивка около шинирания крайник, от по-далеч от тялото до по-близо до тялото. Това трябва да поддържа шината на място и да осигури известна подкрепа, но не трябва да ограничава. Бъдете много внимателни, за да избягвате бръчките и да поддържате обвивката равномерно наслоена навсякъде.
- Закрепете обвивката с медицинска лента или щипки. Не завързвайте лентата около шината в кръг, когато я довършвате. Залепете с лента по страните на шината, за да осигурите място за подуване.
12 Предоставете друго необходимо оборудване на вашия пациент. Ако шината покрива лакътя, може да е от полза за пациента да използва слинг. Осигурете патерици за наранявания на долните крайници, които изискват носене без тежести. Пакетите с лед могат да помогнат за намаляване на болката и подуването. Реклама

Въпроси и отговори на общността

Търсене Добавете нов въпрос Задайте въпрос Остават 200 знака Включете вашия имейл адрес, за да получите съобщение, когато отговорите на този въпрос. Изпращане
Реклама

Съвети

Всяко нараняване на кожата или меките тъкани трябва да се лекува преди да се постави шина. Ако ранен човек кърви, спрете кървенето, преди да нанесете шина. Приложете директен натиск върху раната, за да спрете кървенето.
Ако прилагате импровизирана шина, откарайте пострадалия възможно най-бързо и безопасно в болница. Ако имате телефонна рецепция, незабавно се обадете на спешните служби (преди да започнете шинирането). Ако сте в отдалечен район, помогнете на човека да пътува на сигурно място.

Предупреждения

Не мокрете шината, след като се втвърди. Отстранете шината, ако е възможно, или я покрийте с найлонови торбички преди къпане.
Ако пациентът каже, че шината причинява болка, отстранете я.
Наранените крайници е вероятно да се подуят. Прекомерното подуване, което е ограничено от шина или обвивка, може да причини сериозни наранявания и дългосрочни щети. Винаги гледайте, за да се уверите, че шината не влияе отрицателно на кръвообращението и движението.