Ангината е болка в гърдите, която се появява, когато сърцето ви не получава достатъчно кислородна кръв. Това също е много сериозен предупредителен сигнал, че сте изложени на риск от сърдечен удар. Ако имате болка в гърдите, незабавно потърсете медицинска помощ и говорете с Вашия лекар за начини за намаляване на болката и риска от инфаркт.
Стъпки
Част един от 3: Разпознаване на ангина
- един Обадете се на спешните екипи, ако можете с инфаркт . Самата ангина може да бъде симптом или предшественик на инфаркт. Ако не сте сигурни дали болката в гърдите, която изпитвате, може да е инфаркт, незабавно се обадете на спешните екипи. Симптомите на ангина включват:
- Болка в гърдите
- Усещане за притискане в гърдите
- Болка в ръцете, врата, челюстта, рамото или гърба
- Гадене
- Умора
- Задух
- Изпотяване
- Замайване или замаяност
- 2 Обадете се на спешните екипи, ако сте жена с необичайни симптоми . Симптомите при жените по време на инфаркти често се различават от тези при мъжете. Те може да нямат болка в гърдите; все пак това е спешна медицинска помощ. Жените са по-склонни да имат:
- Гадене
- Затруднено дишане
- Дискомфорт в корема
- Изтощение
- Болка във врата, челюстта или гърба със или без болка в гърдите
- Пронизваща болка, вместо усещане за притискане
- 3 Обадете се на спешна медицинска помощ, ако имате нестабилна стенокардия. Нестабилната ангина често е признак на инфаркт. Може да се наложи незабавно лечение за предотвратяване на инфаркт. Признаците на нестабилна стенокардия включват:
- Болка, която не се облекчава от лекарства за ангина. Ако лекарствата не облекчат ангината в рамките на пет минути, обадете се на линейка.
- Болка, която е по-силна или различна от предишните ви епизоди
- Болка, която се задълбочава, докато продължава
- Болка, която се появява, когато сте в покой
- 4 Попитайте Вашия лекар, ако имате стабилна стенокардия. Това е най-честият тип ангина. Вашият лекар може да Ви диагностицира стабилна ангина, ако Вашата ангина:
- Задейства се от упражнения, емоционален стрес, настинка, пушене или ядене на тежка храна
- Усеща се като газове или лошо храносмилане
- Продължава пет минути или по-малко
- Подобен е на други пристъпи на стенокардия, които сте имали
- Включва болка, която излъчва ръцете или гърба ви
- Облекчава се от лекарства
- 5 Обсъдете по-рядко срещаните ангини с Вашия лекар. Определянето дали имате тези ангини може да помогне на Вашия лекар да определи каква е основната причина за Вашата ангина. Уведомете предварително Вашия лекар, ако сте бременна, кърмите или мислите, че може да сте бременна, тъй като това може да повлияе на избора на Вашия лекар кои тестове да Ви даде.
- Вариантна ангина или ангина на Prinzmetal се появява, когато коронарната артерия спазмира и се свива. Това намалява притока на кръв към сърцето, причиняващ ангината. Обикновено причинява силна болка и може да се случи дори когато сте неактивни. Обикновено може да се помогне с лекарства.
- Микроваскуларната ангина често е индикация за коронарна микроваскуларна болест. Това се случва, когато малките коронарни артерии спазмират и ограничават притока на кръв към сърцето. Болката обикновено е силна и не изчезва бързо. Може също да се чувствате уморени, да имате затруднения с дишането и да имате проблеми със съня. Може да се предизвика от стрес.
- 6 Вземете допълнителни тестове, ако Вашият лекар го предложи. В зависимост от вашите специфични симптоми и медицинска история, Вашият лекар може да поиска един или повече от следните тестове:
- Електрокардиограма (ЕКГ). В този тест Вашият лекар ще прикрепи метални електроди към ръцете, краката и гърдите. Електродите ще бъдат прикрепени към машина, която ще измерва електрическите импулси на сърцето ви. Този тест не е инвазивен и не наранява.
- Стрес тест. По време на този тест ще тренирате на бягаща пътека или велосипед, докато сте свързани с ЕКГ машина. Това казва на лекаря колко упражнения може да се справи сърцето ви, преди да имате епизод на ангина. Ако вашето здравословно състояние ви кара да не можете да се упражнявате, вместо това може да ви бъде дадено лекарство, което да накара сърцето ви да бие по-бързо.
- Ядрен стрес тест. Това е подобно на тест за стрес, с изключение на това, че лекарят също ще въведе маркирано вещество в кръвта ви. Това позволява на лекаря да използва скенер, за да направи снимки на сърцето ви, докато тренирате. Може да се използва, за да се определи кои области на сърцето ви не получават достатъчно кръв.
- Ехокардиограма. Този тест използва ултразвукови вълни, за да създаде образ на сърцето ви. Той може да открие повредени области. Вашият лекар може да направи това и по време на стрес тест.
- Рентгенова снимка. Рентгеновата снимка създава образ на сърцето и белите дробове. Тя позволява на лекаря да проучи размера и формата на вашите органи. Не боли. Може да бъдете помолени да носите оловна престилка, за да защитите репродуктивните си органи.
- Кръвни тестове. Вашият лекар може да поиска да вземе кръв и да я тества, за да провери дали съдържа ензими, които влизат в кръвта ви, след като сърцето ви е било наранено поради инфаркт.
- Сърдечно КТ. Този тест включва използването на рентгенови лъчи за заснемане на снимки на сърцето ви. Това дава възможност на лекаря да види дали частите на сърцето ви са уголемени или имате стеснени артерии, които може да намалят притока на кръв към сърцето ви. По време на този тест ще бъдете на маса в скенера.
- Коронарография. Този тест включва лекаря, използващ сърдечен катетър. Това е малка тръба, която би се вкарала в тялото ви през вена или артерия в слабините, ръката или ръката. След това катетърът ще бъде преместен през вената или артерията до сърцето ви. В катетъра ще се постави багрило, което ще позволи на лекаря да използва рентгенови лъчи, за да види къде може да сте блокирали артериите.
Част 2 от 3: Получаване на медицинско лечение
- един Посъветвайте се с Вашия лекар относно използването на лекарства за облекчаване на симптомите. Едно от често предписваните лекарства е нитроглицерин (глицерил тринитрат). Това кара кръвоносните съдове да се отпуснат и разширят. Това незабавно увеличава притока на кръв към сърцето ви и трябва да облекчи болката ви в рамките на три минути.
- Това лекарство се приема, за да спре епизод на ангина или да го предотврати, ако сте на път да направите нещо, което може да го предизвика, като упражнения.
- Това може да причини главоболие, зачервяване и световъртеж. Не трябва да пиете алкохол с него. Ако ви се вие свят, не трябва да шофирате или да работите с машини.
- Можете да го приемете като хапче или спрей.
- 2 Използвайте лекарства, за да предотвратите бъдещи епизоди. Има много различни възможности за лекарства, които Вашият лекар може да предпише, в зависимост от Вашите симптоми и медицинска история. Тези лекарства са предназначени да предотвратяват пристъпите в дългосрочен план, вместо да се справят с настъпваща или настъпваща атака. Тъй като някои от тези лекарства могат да взаимодействат с други лекарства, отпускани по лекарско предписание, лекарства без рецепта, билкови лекарства или добавки, е важно да уведомите Вашия лекар за всичко, което приемате. Възможните лекарства включват:
- Бета-блокери. Тези лекарства карат сърцето ви да бие по-бавно, намалявайки необходимото количество кръв и кислород. Страничните ефекти включват умора, студени ръце и крака и диария. Тези лекарства могат да взаимодействат с други лекарства, включително лекарства без рецепта.
- Блокери на калциевите канали. Тези лекарства отпускат артериите ви и увеличават притока на кръв към сърцето ви. Страничните ефекти включват зачервяване, главоболие, световъртеж, изтощение и обриви, но те обикновено спират след няколко дни. Сокът от грейпфрут може да доведе до спадане на кръвното Ви налягане, така че никога не трябва да пиете сок от грейпфрут, докато приемате тези лекарства.
- Дългодействащи нитрати. Тези лекарства отпускат кръвоносните Ви съдове и увеличават притока на кръв към сърцето Ви. Страничните ефекти включват главоболие и зачервяване. Тези лекарства не могат да се приемат със силденафил (Виагра), тъй като те могат да понижат твърде много кръвното Ви налягане.
- Ивабрадин. Това лекарство забавя сърдечния ритъм. Често се дава на хора, които не могат да приемат бета-блокери. Страничен ефект е, че може да наруши зрението ви, като ви накара да видите ярки проблясъци. Това може да направи шофирането през нощта опасно.
- Никорандил. Това лекарство разширява коронарните артерии и увеличава притока на кръв към сърцето ви. Те често се предписват на хора, които не могат да приемат блокери на калциевите канали. Страничните ефекти включват замаяност, главоболие и неразположение.
- Ранолазин. Това лекарство отпуска сърцето, без да влияе на ритъма на сърдечния ритъм. Често се дава на хора със сърдечна недостатъчност или аритмии. Страничните ефекти включват запек, замаяност и слабост.
- 3 Използвайте лекарства, за да намалите риска от инфаркти и инсулти. Хората с ангина често са изложени на висок риск от инфаркт или инсулт. Ако случаят е такъв за Вас, Вашият лекар може да Ви предложи следните лекарства:
- Статини. Тези лекарства предотвратяват организма да произвежда холестерол. Това може да намали холестерола в кръвта ви, да предотврати допълнителни запушвания на артериите и да намали риска от инфаркти и инсулти. Страничните ефекти включват запек, диария и дискомфорт в корема.
- Аспирин. Аспиринът може да предотврати слепването на тромбоцитите в кръвта ви и образуването на съсиреци. Това намалява риска от инфаркти и инсулти. Аспиринът може да не е подходящ за хора със стомашни язви. Страничните ефекти включват дразнене на храносмилателния тракт, лошо храносмилане и неразположение.
- Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ). Тези лекарства понижават кръвното Ви налягане. Това означава, че сърцето ви не трябва да работи толкова усилено. Може да намали притока на кръв към бъбреците, така че това лекарство може да не е подходящо за хора с бъбречни проблеми. Страничните ефекти включват замаяност, изтощение, слабост и кашлица.
- 4 Говорете с Вашия лекар за операцията. Ако лекарствата не облекчават симптомите Ви, Вашият лекар може да препоръча интервенция или операция в допълнение към лекарствата. Една от двете процедури обикновено се използва за лечение на ангина:
- Присаждане на коронарен артериален байпас. Тази процедура отнема парче от друг кръвоносен съд другаде в тялото и го използва за насочване на кръвта около запушена артерия. Тази опция често е най-вероятно да бъде препоръчана, ако имате диабет, имате блокирана основна артерия или имате запушвания в поне три артерии. Използва се както за стабилни, така и за нестабилни ангини. Възстановяването обикновено отнема два до три месеца.
- Ангиопластика и стентиране. Лекарят поставя катетър с балон в прекалено тясната артерия. Балонът се разширява в тясната точка, за да разтегне отворената артерия. Стент или телена мрежа се поставя, за да държи артерията отворена. Тя е по-малко инвазивна от байпасната операция, тъй като катетърът може да бъде поставен през слабините, ръката или ръката ви, което улеснява възстановяването. Възстановяването обикновено е две седмици или по-малко; обаче има по-голяма вероятност артерията да се блокира отново, в сравнение с операцията за байпас на коронарните артерии.
Част 3 от 3: Намаляване на риска чрез диета и начин на живот
- един Поддържайте артериите си чисти с диета с ниско съдържание на мазнини. Наситените и транс-мазнините са особено вредни за сърцето ви. Поддържайте приема на мазнини до 3 порции на ден. Порция всъщност е много малко количество, като супена лъжица масло. Можете да намалите приема на мазнини, като:
- Проверка на етикетите на храните, за да видите какви видове мазнини съдържат. Ограничете се до 14 грама наситени мазнини и 2 грама трансмазнини всеки ден. Това ще помогне да се предотврати запушването на артериите ви. Някои пакети може да не казват, че имат трансмазнини. Ако пише „частично хидрогенирани“, тези мазнини вероятно ще бъдат транс-мазнини.
- По-здравословните източници на мазнини включват: маслинови, рапични, растителни и ядкови масла, авокадо, ядки, семена, мазнини без мазнини, маргарини за понижаване на холестерола като Benecol, Promise Activ и Smart Balance. Източниците на мазнини, които трябва да се избягват, включват: масло, свинска мас, сланина с бекон, сос, сметанови сосове, недлъжни сметани, хидрогениран маргарин, хидрогенирано скъсяване, какаово масло, шоколад, кокосово, палмово, памучно семе и палмови ядки
- 2 Намалете тежестта върху сърцето си с диета с ниско съдържание на сол. Яденето на твърде много сол допринася за хипертония или високо кръвно налягане. Намалявате приема на сол чрез:
- Не добавяйте готварска сол към храната си. Отначало може да пропуснете солта, но след известно време тялото ви ще се пренастрои и няма да жадувате за солта.
- Избягвайте предварително опаковани или консервирани храни, в които е добавена сол. Това включва много закуски като чипс, гевреци и осолени ядки. Можете да замените тези закуски с ябълка или морков.
- 3 Засищайте глада си с плодове и зеленчуци. Плодовете и зеленчуците са с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на фибри и витамини. Здравословната диета за сърцето трябва да включва 2 до 3 чаши плодове и 2 до 3 чаши зеленчуци всеки ден.
- Пресните или замразени зеленчуци обикновено са по-здравословни от консервираните продукти. По-специално избягвайте консервирани зеленчуци, които имат добавена сол или плодове, които имат захарни сиропи. Не яжте зеленчуци, които са пържени, панирани или имат мазни сметанови сосове.
- Много плодове и зеленчуци правят лесни, бързи закуски. Опитайте да ядете ябълка, банан, краставица, морков или черен пипер, когато огладнеете между храненията.
- 4 Разменете тлъстото месо с постно месо. Червените меса като пържоли и свински пържоли често са много мазни. По-здравословни алтернативи са птиците и рибите. Трябва да ядете не повече от 6 унции месо на ден.
- Подрежете всяка мазнина, която видите и отстранете кожата.
- Променете техниките си за готвене. Опитайте да печете или печете на скара, вместо да пържите.
- 5 Нарежете калориите от алкохола. Пиенето на твърде много може да увеличи риска от затлъстяване и да натовари сърцето ви. Ако пиете много, може да откриете, че отказването ви кара да отслабнете. Когато пиете, опитайте се да се придържате към тези насоки.
- Само една напитка на ден за жени и мъже над 65 години.
- Една до две напитки на ден за мъже под 65 години.
- 6 Не втвърдявайте или стеснявайте артериите си чрез пушене. Пушенето и дъвченето на тютюн могат да увредят артериите ви, което ви прави по-податливи на ангина, високо кръвно налягане, инфаркти и инсулти. Можете да получите помощ при отказване чрез:
- Говорете с Вашия лекар или посетете съветник
- Присъединяване към групи за поддръжка или извикване на горещи линии
- Използване на лекарства или никотинова заместителна терапия
- 7 Упражнявайте се, ако Вашият лекар каже, че е добре. Не започвайте нова програма за упражнения, без да говорите с Вашия лекар, за да видите дали сърцето Ви може да се справи. Ако обаче Вашият лекар Ви даде да продължите, това може да Ви помогне да намалите кръвното си налягане, да намалите холестерола и да поддържате артериите си чисти.
- Ако упражнението е причина за ангина за Вас, говорете с Вашия лекар, преди да започнете. Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате лекарства преди тренировка и да поддържате упражнението достатъчно леко, за да не предизвикате атака. Извънреден труд може да откриете, че можете да увеличите интензивността на тренировките си, без да имате епизод.
- Може да започнете с леко упражнение с ниско въздействие като ходене, плуване или колоездене. След това, когато започнете да се във форма, говорете с Вашия лекар за увеличаване на вашата програма за упражнения. Тъй като ангината може да показва уязвимост към сърдечни пристъпи, трябва внимателно да обсъдите плановете си с Вашия лекар, за да не претоварвате сърцето си.
- 8 Не използвайте опасни или неефективни алтернативни лечения. Националният институт за здравни грижи (NICE) във Великобритания препоръчва да не се използват следните алтернативни терапии. Не е доказано, че тези лечения са безопасни или ефективни за хора с ангина:
- Акупунктура
- Транскутанна електрическа стимулация на нервите (TENS). Тази техника използва малки електрически импулси, за да стимулира нервите и да намали болката.
- Подобрена външна контрапулсация (EECP). По време на това лечение поставяте надуваеми маншети около части от тялото си като краката си. Тези маншети са напомпани в ритъма на сърдечния ритъм с цел подобряване на притока на кръв.
Въпроси и отговори на общността
Търсене Добавете нов въпрос- Въпрос Усещане за болка в центъра на гръдния кош при натискане. Правя половин час аеробика вечер. Докато ходите не откривайте никакви трудности. Понякога болката се разпространява към лявото рамо. Болка само чрез натискане в центъра на гърдите. Пия алкохол веднъж или два пъти в месеца.Дейл К. Мюлер, д-р
Сертифициран кардиоторакален хирург на борда Д-р Landrau е сертифициран кардиолог от болница Memorial Hermann Hospital в Тексас и публичен лектор за здравето на сърцето. Тя завършва стипендията си по кардиология в Медицинския център на Тексаския университет в Хюстън през 2009 г. Работата й е представена от Американската асоциация по сърдечни заболявания, St. Jude Medical и Univision.Дейл К. Мюлер, д-рСертифициран специалист по кардиоторакален хирург Отговор Възпроизводима болка в гърдите (болка само при натискане върху гърдите) обикновено не е ангина, а по-скоро мускулно-скелетна. Такава болка трябва да бъде обсъдена допълнително с Вашия лекар, за да се разграничи допълнително.
Реклама
